SóProvas



Prova Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Pediatra


ID
2189758
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a microcefalia é uma anomalia em que o Perímetro Cefálico (PC) apresenta-se:

Alternativas

ID
2189761
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Caracteriza-se como lesão do recém-nascido que se apresenta com resolução espontânea, EXCETO:

Alternativas

ID
2189764
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O crescimento infantil na prática pediátrica requer fundamental atenção na consulta de puericultura, observando-se como valores normais:

Alternativas

ID
2189767
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em relação à reanimação neonatal do Recém-Nascido normal a termo, marque a assertiva correta.

Alternativas
Comentários
  • FC < 100 bpm: Ventilar

    FC < 60 bpm: Massagem Cardíaca


ID
2189770
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O quadro clínico de uma criança que apresenta taquipneia, taquicardia, hepatomegalia, cardiomegalia e infiltrado pulmonar bilateral na radiografia de tórax tem como principal hipótese, dentre os itens relacionados abaixo, o diagnóstico de:

Alternativas

ID
2189773
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Lactente, 2 anos, apresenta doença diarreica aguda há 2 (dois) dias com fezes em volumosa quantidade e vômitos. Há 2 (duas) horas parou de evacuar, apresentando diurese reduzida e piora do vômito. Ao exame físico, encontra-se com mucosa oral seca, agitado, lágrimas reduzidas, olhos fundos, pulsos palpáveis, taquicárdico, tempo de enchimento capilar em 2 (dois) segundos e abdômen distendido e ruídos hidroaéreos ausentes. Em relação ao tratamento dessa criança, assinale a assertiva correta.

Alternativas

ID
2189776
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O fator desencadeante da crise asmática mais comum na infância, dentre os itens abaixo relacionados, é:

Alternativas

ID
2189779
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Lactente de 3 meses, previamente hígido, apresenta há 3 (três) dias coriza nasal hialina, tosse seca persistente. Há 2 (dois) dias passou a apresentar febre de 37,8°C e se recusa a se alimentar ao seio. Tem vacinas em dia. Ao exame físico, apresenta-se irritado, mucosas ressecadas, orofaringe hiperemiada, expiração prolongada, frequência respiratória de 62 ipm, tiragem subcostal, sibilos esparsos. Diante do caso, qual o diagnóstico mais provável?

Alternativas

ID
2189782
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito do Recém-Nascido Pré-Termo (RNPT), marque a assertiva correta.

Alternativas

ID
2189785
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um lactente de 18 meses, classificado como desidratado por diarreia aguda, estava recebendo tratamento com Terapia de Reidratação Oral (TRO) na unidade de saúde, quando, após a primeira hora de administração, o médico assistente suspendeu a TRO e indicou hidratação parenteral. Qual dos motivos abaixo relacionados possivelmente o levou a tomar essa conduta?

Alternativas

ID
2189788
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Recém-nascido, nascido de um parto laborioso, tem suspeita de tocotraumatismo com tração excessiva do pescoço e ombro. Que achado clínico no exame físico pode confirmar sua hipótese?

Alternativas

ID
2189791
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Além da prematuridade, é fator de risco para Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (Doença da Membrana Hialina) no recém-nascido:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Letra A.

     

     

    De acordo com Atenção à Saúde do Recém-Nascido Guia para os Profissionais de Saúde.Vol.3.Brasília-DF.2012

     

     

     

    21.4.1 Síndrome do desconforto respiratório

    SDR é a afecção respiratória mais frequente no RN pré-termo, sendo mais comum nos RN prematuros com menos de 28 semanas de gestação, do sexo masculino, em filhos de mãe diabética e nos que sofreram asfixia ao nascimento.

     

    A deficiência quantitativa e qualitativa do surfactante alveolar é a principal causa da SDR.


ID
2189794
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A icterícia neonatal atinge cerca de 60% dos recém-nascidos em sua primeira semana de vida, sendo um grande desafio para o pediatra saber identificar a natureza dessa alteração. A respeito da Icterícia Neonatal, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
2189797
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Gestante previamente asmática e com diabetes gestacional é submetida ao parto cesariano com recém-nascido (RN) apresentando capurro de 35 semanas de idade gestacional. RN nasceu taquipneico, com gemido expiratório, batimento de asas nasais e taquipneia. Foi colocado em berço de calor radiante e Oxihood com FiO2 de 40%, permanecendo com boa saturação (93 a 97%), frequência respiratória de 73 rpm. Ao Rx de tórax, tinha hiperinsuflação pulmonar, espessamento das cisuras interlobares, edema subpleural, aumento da trama vascular e retificação dos arcos costais com inversão da cúpula diafragmática. O diagnóstico mais provável é:

Alternativas

ID
2189800
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O sarampo é uma doença infecciosa, que pode provocar epidemias especialmente nas crianças. No Brasil, uma parte da população não está totalmente vacinada, o que se torna mais preocupante. Em relação ao controle e diagnóstico precoce do Sarampo, as assertivas abaixo estão corretas, EXCETO qual?

Alternativas

ID
2189803
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Lactente de 14 meses deu entrada na emergência com crise de apneia, afebril, com estado geral regular e história de tosses espasmódicas noturnas com cianose. Irmã mais velha e mãe com história de acesso, tosse persistente há 3 (três) semanas. Rx de tórax do lactente mostrava hiperinsuflação, infiltrado peri-hilar bilateral e leucograma com leucócitos de 56.000/mm3 com 67% de linfócitos, sem atipias. O diagnóstico mais provável é:

Alternativas

ID
2189806
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Deu entrada no pronto-socorro onde você se encontrava de plantão uma criança de 2 anos e 6 meses de idade apresentando, há cerca de 24 horas, febre, vômitos e prostração. Ao exame físico, apresentava rigidez de nuca e poucas petéquias em face e tronco. O líquor mostrou celularidade aumentada com 76% de polimorfonucleares, glicose de 12 mg/dL, proteína de 198 mg/dL e o exame do esfregaço mostrou diplococos gram negativo. Qual é o diagnóstico e o tratamento para essa criança?

Alternativas
Comentários
  • Bacterioscopia direta – pode ser realizada a partir do LCR e de outros fluídos corpóreos, normalmente estéreis, e pela raspagem de petéquias. A coloração do LCR pela técnica de Gram permite, ainda que com baixo grau de especificidade, caracterizar morfológica e tintorialmente as bactérias presentes – no caso do meningococo, um diplococo Gram-negativo; do pneumococo, um diplococo Gram-positivo e do Haemophilus influenzae um bastonete Gram-negativo pleomórfico.


ID
2189809
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

De acordo com o Ministério da Saúde, os pacientes que apresentem Leishmaniose Visceral com sinais de gravidade e alerta devem iniciar tratamento com:

Alternativas
Comentários
  • A anfotericina B está indicada como primeira escolha em pacientes com sinais de gravidade – idade inferior a 6 meses ou superior a 65 anos, desnutrição grave, co-morbidades, incluindo infecções bacterianas ou uma das seguintes manifestações clínicas: icterícia, fenômenos hemorrágicos (exceto epistaxe), edema generalizado, sinais de toxemia (letargia, má perfusão, cianose, taquicardia ou bradicardia, hipoventilação ou hiperventilação e instabilidade hemodinâmica). Na impossibilidade de administração desse fármaco, recomenda-se o encaminhamento do paciente a um hospital de referência ou o uso do antimoniato de N-metil glucamina, com extrema cautela (OSTROSKY-ZEICHMER et al., 2003).

    Fonte: Leishmaniose Visceral Grave, normas e condutas - Ministério da saúde. 1ª Edição, 2006.


ID
2189812
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em relação à Doença de Kawasaki, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
2189815
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito das infecções neonatais, é possível afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • b) alteraçao dos dentes >6anos de idade

    c)f

    d)•Infecção intrauterina mais comum

    •Família Herpesviridae; múltiplas cepas;

    Principal causa de surdez neurossensorial

    •Transmissão: contato íntimo pessoal, transplante de órgãos, amamentação, relação sexual

    •Infecção primária ou reativação de vírus latente

    •Transmissão vertical- Probabilidade Aumenta com a idade gestacional à via transplacentária, ascensão viral, parto, amamentação


ID
2189818
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança de 5 anos de idade chega para atendimento apresentando edema abrupto, oligúria, dispneia, urina avermelhada e hipertensão arterial. Mãe relata que há 15 dias a criança apresentou lesões infectadas em membros inferiores. Qual a mais provável hipótese diagnóstica e os exames que ajudam a corroborar o diagnóstico?

Alternativas

ID
2189821
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Dentre as opções relacionadas abaixo, qual a infecção oportunista é mais comumente encontrada em lactente portadores do vírus HIV adquirido no período perinatal?

Alternativas

ID
2189824
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Na glomerulonefrite difusa aguda na infância, qual o principal achado clínico/laboratorial indica risco de convulsão?

Alternativas

ID
2189827
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A partir de 2014, o Brasil passou a utilizar a nova classificação de dengue, e em 2016 atualizou o protocolo para o manejo clínico dos pacientes com dengue. De acordo com essas novas atualizações, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
2189830
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito da Febre Reumática (FR), assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • A artrite na FR é a mais temível manifestação por risco de lesão permanente. (única que deixa sequelas é a cardite)

    A cardite reumática é a manifestação mais frequente, ocorrendo em 80% dos casos. (ocorre em 50% dos casos)


ID
2189833
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O diagnóstico precoce do câncer na infância nem sempre é fácil de se fazer por apresentar quadro clínico variável, entretanto, o pediatra deve estar atento às condições que podem indicar doença maligna. Dentre as correlações clínicas abaixo relacionadas, qual item NÃO está certo?

Alternativas

ID
2189836
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança de 1 ano e 6 meses de idade, vítima de afogamento em tanque de água na casa, é trazida à emergência para atendimento. A mãe não sabe quanto tempo criança permaneceu submersa. Diante do quadro, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
2189839
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança de 6 anos de idade, vítima de um acidente automobilístico com múltiplas lesões traumáticas em diversas regiões do corpo, chega ao hospital comatoso, frequência respiratória 07 ipm, frequência cardíaca 184 bpm, extremidades frias, PA 70x40mmHg e pulsos filiformes. Diante do caso, qual a melhor conduta a ser estabelecida?

Alternativas

ID
2189842
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente de 3 anos dá entrada na emergência de um hospital secundário após derramar uma panela de água fervente que estava no fogão, atingindo face, mãos e tronco. A mãe aplicou “banha” nos locais queimados. Qual a conduta que deve ser tomada diante do caso?

Alternativas

ID
2189845
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Dentre as atribuições que cabe ao médico da regulação médica das urgências e emergências, de acordo com a Portaria nº 2048, de 5 de novembro de 2002 do Ministério da Saúde, podem ser consideradas certas as seguintes alternativas, EXCETO qual?

Alternativas
Comentários
  • A) INCORRETA

     

    CAPÍTULO II

    A REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS

     

    1 - Atribuições da Regulação Médica das Urgências e Emergências:

     

    - decidir os destinos hospitalares não aceitando a inexistência de leitos vagos como argumento para não direcionar os pacientes para a melhor hierarquia disponível em termos de serviços de atenção de urgências, ou seja, garantir o atendimento nas urgências, mesmo nas situações em que inexistam leitos vagos para a internação de pacientes (a chamada "vaga zero" para internação).