Questão 1045885

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: SESA-ES
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - SESA-ES - Farmacêutico Bioquímico
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Análises Clínicas; Microbiologia Básica e Clínica; Urinálise

Em relação à infecção urinária, assinale a opção correta.

• A. O pH ácido da urina é indicativo de infecção urinária.
  
• B. No exame comum de urina, a ausência de nitrito e de leucócitos indica infecção urinária.
  
• C. A confirmação de piúria (>5 leucócitos por campo em grande aumento) é indicativa de infecção urinária.
  
• D. O hemograma com linfopenia é indicativo de pielonefrite.
  
• E. O exame da cultura de urina com 2.000 unidades formadoras de colônias é considerado uma cultura negativa, independentemente de o paciente apresentar sintomas clínicos.

Gabarito: C

Comentários

• Não entendi esse gabarito. A piúria por si só não representa diagnóstico de infecção urinária. Seria preciso avaliar se houve também bacteriúria, pois somente a piúria pode estar presente em processos inflamatórios

• Além disso, para ser positiva, a urocultura teria que apresentar 100.000 UFC por mL de sangue!

• O ideal é não encontrar leucócitos na urina, por isso o 'normal" seria de 0 a 1 por campo, com 5 por campo, já indica infecção.

• Entendo que a letra C é a mais correta dentre as opções, mas concordo com a Quiara... o aumento de leucócitos na urina pode ocorrer por causas não infecciosa (por exemplo glomerulonefrite, LES, cálculos, tumores de bexiga e processos inflamatórios locais).

  Além disso, conforme McPherson (21ªed, p. 482), "em termos de indicação de infecção do trato urinário, a detecção de leucócitos na urina não é um achado tão confiável quanto a detecção de bacteriúria por coloração de Gram ou cultura".