Questão 1151629

• Banca: FUMARC
• Órgão: AL-MG
• Ano: 2014
• Provas: FUMARC - 2014 - AL-MG - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Parada Cardiorespiratória (PCR)

Conforme as diretrizes 2010 para Reanimação Cardiopulmonar (RCP) da American Heart Association, durante o atendimento de um paciente adulto, em parada cardíaca por fibrilação ventricular (FV), o enfermeiro, como membro da equipe multiprofissional, precisa estar atento, EXCETO

• A. à necessidade de desfibrilação precoce de FV.
• B. à necessidade de intubação endotraqueal precoce, mandatória.
• C. ao mínimo de 100 compressões por minuto, com 5 cm de profundidade.
• D. à qualidade da RCP, compressões torácicas efetivas, permitindo o retorno do tórax após cada compressão.

Gabarito: B

Comentários

• - Houve alteração na sequência de procedimentos de suporte básico de vida (SBV) de A-B-C (via aérea, respiração, compressões torácicas) para C-A-B (compressões torácicas, via aérea, respiração). Na sequencia A-B-C, as compressões torácicas, muitas vezes, são retardadas enquanto o socorrista abre a via aérea para aplicar respiração boca a boca, recupera um dispositivo de barreira ou reúne e monta o equipamento de ventilação. Já na sequencia para C-A-B, as compressões torácicas serão iniciadas mais cedo e o atraso na ventilação será mínima. Logo, o profissional de saúde não deve levar mais do que 10 segundos verificando o pulso e, caso não sinta o pulso em 10 segundos, deve iniciar a RCP e usar o DEA/DAE (desfibrilador automático externo), se disponível. - A ressuscitação cardiopulmonar e o uso de DEA (desfibrilador Externo Automático) são recomendados para aumentar as taxas de sobrevivência em PCR súbita extra-hospitalar. Os DEAs devem estar disponíveis em locais públicos nos quais exista probabilidade relativamente alta de PCR presenciada (por exemplo, aeroportos, cassinos, instituições esportivas). - Frequência de compressão mínima de 100/minuto, e não aproximadamente 100/minuto. - A relação compressão-ventilação deve ser de 30:2 para um único socorrista de adultos, crianças e bebês (excluindo-se recém-nascidos). - Profundidade de compressão mínima de 2 polegadas (5 cm), em adultos, e de, no mínimo, um terço do diâmetro anteroposterior do tórax, em bebês e crianças (aproximadamente, 1,5 polegada [4 cm] em bebes e 2 polegadas [5 cm] em crianças). - a entubação endotraqueal é obrigação do médico, logo não é o enfermeiro que faz a avaliação de necessidade. Resposta B Bibliografia American Heart Association. Destaques das Diretrizes da Amarican Heart Association 2010 para RCP ACE. 2010.

• A fibrilação ventricular é uma série potencialmente fatal de contrações descoordenadas, ineficazes e muito rápidas dos ventrículos (câmaras inferiores do coração) causadas por múltiplos impulsos elétricos caóticos.

• A fibrilação ventricular é uma série potencialmente fatal de contrações descoordenadas, ineficazes e muito rápidas dos ventrículos (câmaras inferiores do coração) causadas por múltiplos impulsos elétricos caóticos.

  A fibrilação ventricular causa perda de consciência em poucos segundos e morte em seguida, se o problema não for rapidamente tratado.

  O eletrocardiograma pode ajudar a determinar se a causa da parada cardíaca é uma fibrilação ventricular.

  A reanimação cardiopulmonar (RCP) deve ser iniciada em poucos minutos e ser seguida por desfibrilação (aplicação de choque elétrico no tórax) para restaurar o ritmo cardíaco normal.