Questão 1224160

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: TJ-SE
• Ano: 2014
• Provas: CESPE - 2014 - TJ-SE - Analista Judiciário - Psicologia
• Disciplina: Psicologia
• Assuntos: CID-10 e DSM; Psicopatologia; Transtornos de Personalidade

Texto para os itens de 51 a 61

Uma jovem de vinte e três anos de idade, filha primogênita, em acompanhamento psicológico desde os nove anos de idade, em virtude de passividade exacerbada nos relacionamentos interpessoais, mostrou-se, no início do tratamento, ansiosa e com dependência significativa de sua mãe. Ao longo do seu desenvolvimento, apresentou outras queixas, tais como alteração repentina de humor, agressividade, insegurança e angústia. As manifestações clínicas mais recentes relatadas pela jovem foram dificuldade na tomada de decisões e na iniciação de projetos pessoais, sentimentos de desamparo ao estar sozinha e preocupação exacerbada com a possibilidade de deixar de receber cuidado e apoio das pessoas que considera em seu rol de amizade.

Ainda com base no caso clínico apresentado e considerando o Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais (DSM-IV), a Classificação Internacional das Doenças (CID-10) e as abordagens psicoterápicas, julgue os itens subsequentes.

Em face dos sintomas apresentados pela jovem, é correto afirmar que ela não apresenta transtorno da personalidade esquiva.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• Penso que a última parte do caso - "preocupação exacerbada com a possibilidade de deixar de receber cuidado e apoio das pessoas que considera em seu rol de amizade", demonstra não se tratar de um caso de Transtorno da Personalidade Esquiva.
  

  Afinal as pessoas que apresentam o transtorno de personalidade esquiva vêem a si mesmas como socialmente ineptas e não atraentes e evitam contato social por medo de serem ridicularizadas, humilhadas ou desprezadas.

• Lembrou-me Transtorno de Personalidade Dependente principalmente com o "dependência significativa de sua mãe" e pelo fato de quando jovem ter "dificuldade na tomada de decisões e na iniciação de projetos pessoais, sentimentos de desamparo ao estar sozinha e preocupação exacerbada com a possibilidade de deixar de receber cuidado e apoio das pessoas que considera em seu rol de amizade."  

  Segundo o DSM- IV, "a característica essencial do Transtorno da Personalidade Dependente é uma necessidade invasiva e excessiva de ser cuidado, que leva a um comportamento submisso e aderente e ao medo da separação. Este padrão começa no início da idade adulta e está presente em uma variedade de contextos. Os comportamentos dependentes e submissos visam a obter atenção e cuidados e surgem de uma percepção de si mesmo como incapaz de funcionar adequadamente sem o auxílio de outras pessoas. Os indivíduos com Transtorno da Personalidade Dependente têm grande dificuldade em tomar decisões corriqueiras (por ex., que cor de camisa usar para ir ao trabalho ou se devem levar o guarda-chuva) sem uma quantidade excessiva de conselhos e reasseguramento da parte dos outros (Critério 1). Esses indivíduos tendem a ser passivos e a permitir que outras pessoas (freqüentemente uma única pessoa) tomem iniciativas e assumam a responsabilidade pela maioria das áreas importantes de suas vidas (Critério 2)." 

  Disponível em http://www.psiquiatriageral.com.br/dsm4/sub_index.htm

• Fiquei na dúvida entre Transtorno de personalidade esquiva e Transtorno de personalidade dependente.

• acho que em 2019 o diagnóstico seria transtorno dependente.

• PRINCIPAIS DIFERENÇAS:

  EVITATIVA inibição social, sentimentos de inadequação e hipersensibilidade a avaliação negativa.

  DEPENDENTE comportamento submisso e apegado relacionado a uma necessidade excessiva de ser cuidado.

• Rapaaaaz, eu não vi aquele “não” bem ali! Reli mil vezes p poder achar o erro.

• "As manifestações clínicas mais recentes relatadas pela jovem foram dificuldade na tomada de decisões e na iniciação de projetos pessoais..."

  Ajuda a aproximar o diagnóstico ao Transtorno Dependente.

  Gabarito CERTO