Questão 1268791

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 5ª Região (BA)
• Ano: 2013
• Provas: FCC - 2013 - TRT - 5ª Região (BA) - Analista Judiciário - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Enfermagem em UTI

A escala pré-hospitalar de Cincinnati é utilizada para reconhecer precocemente um tipo específico de agravo neurológico. Um dos parâmetros avaliados por essa escala e o tipo de agravo neurológico, respectivamente, são:

• A. abertura ocular e encefalopatia hipertensiva.
• B. queda facial e acidente vascular encefálico.
• C. anormalidade metabólica e intoxicação exógena.
• D. melhor resposta motora e meningite.
• E. melhor resposta verbal e tumor intracraniano.

Gabarito: B

Comentários

• Nesta escala, serão avaliados a queda facial, a debilidade dos braços e a fala anormal, onde, pacientes com aparecimento súbito de um destes três achados possui 72% de probabilidade de um AVC; se os três achados estiverem presentes a probabilidade passa a ser maior que 85%.

• A Escala de Cincinnati (Cincinnati Prehospital Stroke Scale- CPSS) é uma ferramenta para o diagnóstico de casos agudos de AVC idealizada para o contexto pré- hospitalar, e pode ser rapidamente realizada utilizando apenas 3 parâmetros.
  
  Com o nome devido à localidade onde foi desenvolvida, utiliza a avaliação de 3 achados físicos em menos de um minuto:
  
  1. Queda facial
  
  2. Debilidade dos braços
  
  3. Fala anormal
  
  Paciente com aparecimento súbito de 1 destes 3 achados tem 72% de probabilidade de um AVC isquêmico, se os 3 achados estiverem presentes a probabilidade é maior que 85%.
  
  Paresia facial (pedir ao paciente para mostrar os dentes ou sorrir)
  
  - Normal – ambos os lados da face movem-se simetricamente
  
  - Anormal – um lado da face não se move tão bem quanto o outro
  
  Déficit motor dos membros superiores (paciente deve fechar os olhos e manter os braços estendidos)
  
  - Normal – ambos os braços movem-se simetricamente ou ambos não se movem (outros achados como pronação distal podem ser úteis)
  
  - Anormal – um membro superior não se move ou apresenta queda
  
  Fala (pedir que o paciente fale “não se pode ensinar novos truques a um cachorro velho" ou “o rato roeu a roupa do rei de Roma"
  
  - Normal – paciente usa corretamente as palavras sem alteração
  
  - Anormal – paciente apresenta dificuldade para falar, usa as palavras de forma inadequada ou é incapaz de falar
  
  Logo escala pré-hospitalar de Cincinnati é utilizada para queda facial e acidente vascular encefálico.
  
  Resposta B
  
  Bibliografia
  
  http://www.saj.med.br/uploaded/File/artigos/DIRETRIZES%20PARA%20ATENDIMENTO.pdf
  
  

• SINAIS E SINTOMAS AVALIADOS NA ESCALA DE CINCINNATI SÃO:

  FALA DESCONEXA;

  BRAÇO NÃO CONSEGUE FICAR LEVANTADO POR MAIS DE 10SEG;

  QUEDA FACIAL