Item correto, letra "C"
A Úlcera Venosa (UV) é uma lesão cutânea que geralmente aparece no terço distal da face medial da perna, próxima ao maléolo medial, podendo iniciar de forma espontânea ou traumática, em tamanho e profundidade variáveis, leito plano e pele periférica com rubor ou dermatofibrose. É uma das complicações tardias da insuficiência venosa crônica, que acomete a população adulta de diferentes idades.
O portador de UV é atendido com frequência para consultas médicas e trocas de curativos com sucessivas mudanças de tratamento, que muitas vezes não tem efetividade. O paciente pode conviver com essa situação desgastante durante vários anos, sem obter a cicatrização da úlcera.
Um método compressivo utilizado sobre a perna para promover a cicatrização da UV é a Bota de Unna, a qual melhora o
fluxo venoso e contribui para alívio da dor. A Bota de Unna é uma bandagem de algodão impregnada de uma pasta com medicamentos com amplo uso em úlceras dessa etiologia.
A Bota de Unna foi desenvolvida pelo Dr. Paul Gerson Unna, Professor de Dermatologia, no ano de 1986. Ele estudou e desenvolveu a fórmula da pasta de Unna, a qual é composta basicamente por óxido de zinco, calamina, glicerina e gelatina. A bandagem pode ser mantida intacta por até sete dias, a menos que haja desconforto ou vazamento de exsudato. Deve-se realizar primeiramente a limpeza da ferida de acordo com a prática rotineira, enxaguar bem e secar a pele adjacente antes da aplicação da bandagem, ainda nesse momento pode-se aplicar uma loção hidratante à pele ressecada e em seguida prosseguir o enfaixamento. Logo após, efetuar as voltas com a atadura logo acima dos dedos do pé na região metatársica, continuando até ao nível inferior do joelho abaixo do tubérculo tibial. Devem-se efetuar as voltas com 50-75% de sobreposição em largura em cada círculo, observando para não provocar desconforto ao paciente e, consequentemente, diminuir a adesão à terapêutica. Por fim, aplica-se material para absorver exsudato e uma atadura elástica para fazer a compressão sobre a bota. É importante ressaltar que Bota de Unna é contraindicado em casos de insuficiência arterial, infecção na lesão, em caso de insuficiência cardíaca descompensada e quando observados sinais e sintomas agudos de trombose venosa periférica.
Com o uso da Bota de Unna os profissionais da saúde só realizam a troca do curativo, em média, uma vez por semana, o que reduz horas de trabalho, e não exige o deslocamento diário do paciente aos serviços de saúde para a renovação dos curativos.
Fonte:
CARMO, Sara da Silva; CASTRO, Clarissa Domingos de; RIOS, Vanessa Souza; SARQUIS, Micheline Garcia Amorim.; Atualidades na assistência de enfermagem a portadores de úlcera venosa; http://www.fen.ufg.br/revista/v9/n2/v9n2a17.htm; 04-2012.