Letra d
-Swan-ganz até 5 dias
-Cateter arterial periferico ate 5 dias
-Cateter Semi-Implantáveis ou tunelizados
O Acesso venoso de longa permanência é recomendado para pacientes oncohemotológicos,
principalmente em transplante de medula óssea e em portadores de
insuficiência renal (diálise programada por mais de 21 dias), permitindo coleta de
amostras de sangue e administração de drogas, hemocomponentes e NPT,
antimicrobianos e contraste. Podem permanecer por meses a anos.
Após a cicatrização do óstio (em média 2 semanas) manter o sítio de
inserção descoberto
-Troca do equipo:
Infusão contínua – proceder a troca a cada 72-96h .
Infusões intermitentes – proceder a troca a cada 24h.
Nutrição parenteral – proceder a troca a cada 24 h .
Emulsões lipídicas – proceder a troca a cada 24h .
Administração de sangue e hemocomponentes – proceder a troca a cada
bolsa (AII).
O sistema de infusão deve ser trocado na suspeita ou confirmação de IPCS (infecção de corrente sanguinea).
- Dânulas:
A troca deve ser realizada juntamente com o sistema de infusão (BIII).
As dânulas (torneirinhas) devem ser confeccionadas com material
transparente (BII).
O sistema de conexão luer lock deve ser usado para adaptação segura nos
cateteres ou extensores (BII).
Devem ser utilizados , preferencialmente, conectores sem agulha.
As entradas da dânula devem ser cobertas com tampas estéreis (AI).
Quando houver necessidade de uso de tampas na dânula, essas devem ser
descartadas a cada uso (AI).
Realizar desinfecção das conexões com solução alcoólica por meio de
fricção vigorosa com, no mínimo, três movimentos rotatórios, utilizando gaze
limpa ou sachê
Questão desatualizada!!
Segundo o manual da Anvisa 2017: MEDIDAS DE PREVENÇÃO DE INFECÇÃO RELACIONADA À ASSISTÊNCIA À SAÚDE.
Rotineiramente o cateter periférico não deve ser trocado em um período inferior a 96 h. A decisão de estender a frequência de troca para prazos superiores ou quando clinicamente indicado dependerá da adesão da instituição às boas práticas recomendadas nesse documento, tais como: avaliação rotineira e frequente das condições do paciente, sítio de inserção, integridade da pele e do vaso, duração e tipo de terapia prescrita, local de atendimento, integridade e permeabilidade do dispositivo, integridade da cobertura estéril e estabilização estéril.