Questão 1410007

• Banca: IBFC
• Órgão: ILSL
• Ano: 2013
• Provas: IBFC - 2013 - ILSL - Técnico de Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos

A úlcera de pressão é classificada em quatro estágios, sendo que o estágio IV :

• A. apresenta eritema em pele íntegra, calor, edema e endurecimento.
• B. envolve perda total da pele, com destruição do tecido, atingindo músculo, ossos e estruturas de suporte.
• C. apresenta ferida de espessura parcial da pele, envolvendo a epiderme e/ou derme, que se manifesta como abrasão, bolha ou cratera rasa.
• D. apresenta ferida de espessura completa, com lesão tecidual do tecido subcutâneo, pode atingir a fáscia, mas não se desenvolve além dela.

Gabarito: B

Comentários

• GABARITO B

   

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• A úlcera por pressão é classificada de acordo com o seu estágio evolutivo, segundo Shea (1975), em:

  Estágio I – quando há somente eritema que não desaparece mesmo após a retirada da pressão local. Pode-se considerar esse estágio como pré-úlcera, uma vez que ainda não se estabeleceu uma solução de continuidade.

  Estágio II – lesão da derme superficial, podendo se apresentar sob forma de flictemas, fissuras e abrasões.

  Estágio III – lesão da espessura total da pele com exposição do tecido subcutâneo.

  Estágio IV – lesão profunda atingido plano muscular e/ou ósseo, podendo ocorrer comunicação com outras lesões vizinhas