As úlceras por pressão são feridas isquêmicas que ocorrem em tecidos moles, são lesões localizadas na pele e/ou no tecido ou estrutura subjacente, geralmente sobre uma proeminência óssea, resultante de pressão isolada ou de pressão combinada com fricção e/ou cisalhamento. Ocorrem quando uma pressão aplicada à pele excede a pressão capilar normal, ocasionando diminuição da irrigação sanguínea e, consequentemente, falta de oxigênio e nutrientes para os tecidos, o que leva à formação do processo inflamatório e morte celular.
Há quatro graus para classificar as úlceras por pressão:
I - Alteração da pele intacta envolvendo comprometimento da epiderme com mudança na temperatura, consistência do tecido, sensação de coceira ou queimação.
II - Perda tecidual envolvendo epiderme, derme ou ambas. Apresenta clinicamente uma abrasão, bolha ou buraco raso e que se caracteriza por uma perda parcial da espessura da pele envolvendo a epiderme e/ou derme.
III - Perda tecidual envolvendo danos ou necrose do subcutâneo, não chegando até a fáscia muscular.
IV - Perda tecidual total envolvendo destruição extensa ou danos dos músculos e tecidos subjacentes.
Resposta B
Bibliografia
Brunner e Suddarth. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, Guanabara Koogan, 12 edição, Rio de Janeiro, 2011.
Resposta : B