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ID
1507249
Banca
BIO-RIO
Órgão
Prefeitura de São João da Barra - RJ
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O uso de curativos requer conhecimento sobre o tipo de ferida a ser tratada,soluções e coberturas,processo de cicatrização. Atualmente há muitos recursos para se tratar uma ferida e bons êxitos nos resultados, desde que o enfermeiro tenha segurança quanto ao objetivo do tratamento e conheça os dispositivos disponíveis no mercado, aplicabilidades e contra-indicações. Quanto aos cuidados relativos à aplicação de curativos no tratamento deferidas,analise as  afirmativas a seguir:

I– Uma das indicações do curativo é ajudar na hemostasia.

II– Curativos promovem isolamento término da superfície da ferida.

III–Curativos de pressão aumentam o espaço morto nos tecidos subjacentes contribuindo para a progressão da cicatrização.

IV–Quando a ferida exige desbridamento,um curativo do tipo úmido para seco é indicado.

V– Os curativos com hidrocolóides são adesivos e oclusivos,e uma de suas vantagens é absorver a drenagem de feridas com grande fluxo de exsudato.

Assinale a alternativa correta:

Alternativas
Comentários
  • O curativo é feito quando há uma ferida levando a descontinuidade do tecido epitelial,  esse procedimento tem como finalidade recuperar o homeostasia, isolar o ferimento do exterior, impedindo a contaminação, proteger contra traumatismo externos, amortecendo os choques, absorver as secreções e facilitar a cicatrização, além disso, promovem um isolante térmico na superfície da ferida auxiliando no processo de cicatrização.

    Na terceira afirmativa precisamos pensar em que a banca quer dizer com curativo de pressão. Creio que ela esteja falando do curativo com pressão negativa ou curativo a vácuo, bastante utilizados em úlceras de pressão. A técnica consiste em uma esponja que é recortada para cobrir exatamente a extensão da ferida e, então, recoberta com plástico transparente e permeável ao vapor. Drenos ligam a esponja a um sistema coletor. Uma bomba portátil aplica pressão negativa de sucção. Ao drenar os fluídos da ferida, o substrato para o crescimento de microorganismos é teoricamente removido. A pressão negativa deve acelerar a formação de tecido de granulação e aumentar o fluxo sanguíneo para a ferida, acelerando a cicatrização. Logo, essa técnica diminui o espaço morto nos tecidos subjacentes contribuindo para a progressão da cicatrização.

    O desbridamento tem como objetivo remover tecidos desvitalizados ou impregnados com substâncias estranhas cuja remoção é impossível com a limpeza da ferida. Além disso, diminui a carga bacteriana e facilita os mecanismos de defesa local do hospedeiro.

    A Placa de Hidrocolóide é contraindicada nos casos de feridas infectadas, com tecido desvitalizado e altamente exsudativas e queimaduras de 3° grau. Seus benefícios são estimular a angiogênese e o desbridamento autolítico, acelerar o processo de granulação tecidual, não requerer troca diária, pode ser usado em associação de AGE, proteger terminações nervosas, reduzindo a dor, não requerer curativo secundário, reduzir o risco de infecção, pois a camada externa atua como barreira térmica, microbiana e mecânica e promover isolamento térmico.

    Resposta E


    Bibliografia

    Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Procedimentos / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2011.



  • IV–Quando a ferida exige desbridamento,um curativo do tipo úmido para seco é indicado.

    Não entendi, se pensar no hidrogel por exemplo, o meio fica úmido e ele faz o desbridamento. 

     

  • não estendi tbm

    IV - cmo q faz debridamento com meio seco ????? sendo que usamos para debridamento enzimatico Kollagenase e autolitico Hidrogel ambos mantes o leito da ferida umido.

    V- hidrocoloide não é indicado para grande fluxo de exudato ... e sim para fluxo meoderado .....

  • Hidrocoloide é utilizado em feridas com leve a moderada exsudação.

  • Quando ele fala em curativo tipo úmido para seco, está apresentando duas possibilidades de atendimento à tecido com necessidade de ser desbridado.

    Muitas vezes a necrose será seca, nestas, para desbridamento, será necessário coberturas úmidas.

    Quando a necrose é úmida, será necessário coberturas para desbridamento consideradas secas, como por exemplo a placa de alginato (que também é uma cobertura seletiva). Nesses casos, o leito da ferida já está úmido, e a intenção é equilibrar a umidade, ao invés de aumentar, o que dificultaria o processo cicatricial.