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É possível que o hímen tolere a penetração sem se romper. Quando isso ocorre o hímen é denominado complacente ou tolerante. Não fornece subsídios ao diagnóstico de virgindade.
Vários são os fatores que concorrem para a complacência himenal: a exigüidade da orla; a amplitude do óstio; a grande elasticidade da membrana e intensa lubrificação genital, natural ou artificial, dentre outros.
O mesmo hímen pode ser complacente para um pênis e incomplacente para outro.
ROTURAS:
natureza congênita
localizam-se preferencialmente nas partes mais delgadas do hímen
costumam ser profundas e geralmente atingem a borda de inserção
bordas irregulares, mais espessas e recobertas por tecido cicatricial esbranquiçado
tendem a apresentar ângulos agudos
dispõem-se ao acaso, sem simetria
permitem, quase sempre, a coaptação forçada das suas bordas
ENTALHES:
natureza traumática
localizam-se indiferentemente em partes delgadas ou espessas
não costumam ser profundos e geralmente não atingem a borda de inserção
bordas regulares sem espessamento e revestidas por epitélio igual ao que reveste o restante do hímen
possuem ângulos rombos
dispõem-se geralmente de modo simétrica
dificilmente permitem coaptação
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O amigo se equivocou na natureza das definições. De acordo com o livro do Couto "Perícias em Medicina e Odontologia Legal", diz o seguinte:
Roturas
Resultam da ação local de energias mecânicas (traumáticas)
Entalhes
São irregularidades congênitas
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Gabriel, Rotura não tem natureza congênita e entalhe não tem natureza traumática. Tem alguns erros em sua classificação. Corrige aí!! rsrs
Abraços!
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REsposta A
Hímen complacente à o óstio é grande e a orla é baixa/pequena, de forma que não ofereça resistência na passagem do pênis. Assim, por não haver a rotura do hímen, a análise pericial poderá ser prejudicada quanto à certeza do desvirginamento ou não de uma mulher. Hímen complacente, tolerante ou transigente(sinônimos).
Rotura - o hímen está roto, ou seja, lesionado.
Entalhe - formação do hímen, que não deve ser confundida com a rotura. São apresentadas saliências na borda livre que adentram para a orla do hímen (invaginação da borda livre na orla em direção à borda fixa). Assim sendo, o perito deve ter cautela, pois embora pareça uma rotura, a saliência pode configurar um entalhe.
Quando se estende por toda a orla e atinge a borda da inserção, a rotura é dia completa; quando não alcança a borda de inserção, é denominada incompleta.
Chanfraduras- se tem uma borda fixa de aspecto normal, mas a borda livre possui vários entalhes consecutivos, ou seja, várias invaginações e protuberâncias em direção à borda fixa.
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A questão avalia os conhecimentos do candidato em sexologia médico-legal.
A) CERTO. O hímen complacente decorre da elasticidade que permite a penetração de corpos mais calibrosos sem se romper.
B) ERRADO. As irregularidades da borda livre himenal também podem ocorrer devido a condições congênitas, não apenas devido a traumatismos.
C) ERRADO. As roturas himenais se caracterizam pela disposição irregular, não simétrica, ocorrem devido a traumatismos locais, e apresentam bordas irregulares com ângulos agudos (e não abertos).
D) ERRADO. Hímen complacente é que aquele que permite a penetração de corpos mais calibrosos sem se romper, não apenas em relação ao coito vestibular (que não envolve a penetração completa do pênis na cavidade vaginal).
E) ERRADO. A borda livre do hímen pode apresentar-se regular, irregular ou recortada, mostrando reentrâncias congênitas que são conhecidas por entalhes ou chanfraduras. Se elas avançam a pique, chegando quase à borda de inserção, e se são simétricas, denominam-se entalhes. Se são superficiais e correm em extensão, geralmente de 2 a 3 mm, dá-se-lhes o nome de chanfraduras. Entalhes possuem bordas regulares, ângulos arredondados, e não têm borda coberta por tecido cicatricial (pois não são oriundos de traumatismos).
Gabarito do professor: Alternativa A.
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COMPLACENTE – Película grossa e muito elástica, com um orifício no centro. Dificilmente se rompe em relações sexuais e só deixa de existir quando a mulher tem filhos por parto normal.
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A) CERTO. O hímen complacente decorre da elasticidade que permite a penetração de corpos mais calibrosos sem se romper.
B) ERRADO. As irregularidades da borda livre himenal também podem ocorrer devido a condições congênitas, não apenas devido a traumatismos.
C) ERRADO. As roturas himenais se caracterizam pela disposição irregular, não simétrica, ocorrem devido a traumatismos locais, e apresentam bordas irregulares com ângulos agudos (e não abertos).
D) ERRADO. Hímen complacente é que aquele que permite a penetração de corpos mais calibrosos sem se romper, não apenas em relação ao coito vestibular (que não envolve a penetração completa do pênis na cavidade vaginal).
E) ERRADO. A borda livre do hímen pode apresentar-se regular, irregular ou recortada, mostrando reentrâncias congênitas que são conhecidas por entalhes ou chanfraduras. Se elas avançam a pique, chegando quase à borda de inserção, e se são simétricas, denominam-se entalhes. Se são superficiais e correm em extensão, geralmente de 2 a 3 mm, dá-se-lhes o nome de chanfraduras. Entalhes possuem bordas regulares, ângulos arredondados, e não têm borda coberta por tecido cicatricial (pois não são oriundos de traumatismos).
Gabarito do professor: Alternativa A.