Adolescente de 14 anos, sexo feminino, há
aproximadamente 6 meses apresenta artralgia
intermitente em dedos das mãos e punhos e joelhos,
algumas vezes acompanhada por inchaço nessas
articulações. Há 2 meses apresenta febre esporádica,
indisposição e emagrecimento de 5 kg nesse período.
Há 10 dias iniciou edema em pernas, com sinal do
cacifo. Dá entrada no serviço de emergência por
episódio convulsivo tônico-clônico generalizado,
quadro que nunca havia apresentado anteriormente.
Ao exame físico encontrava-se em pós ictal, descorada
3+/4, emagrecida, afebril e com poliartrite de pequenas
e grandes articulações.
A avaliação diagnóstica inicial desta paciente deverá
necessariamente incluir:
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