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A drenagem torácica tem como objetivo a manutenção ou restabelecimento da pressão negativa do espaço pleural. Ela é responsável pela remoção de ar (pneumotórax), sangue (hemotórax), pus (empiema), linga (quilotórax) e líquido no pericárdio (hidrotórax). Podem ser resultantes de processos infecciosos, trauma, procedimentos cirúrgicos entre outros.
Com relação à manipulação do dreno de tórax algumas considerações devem ser lembradas:
- Preencher o selo d´água com 300 ml de soro fisiológico 0,9%, ou 500 ml da mesma solução (ou seguir protocolo da sua instituição); - Observar sempre a oscilação da câmara de selo d'água, caso a oscilação não esteja ocorrendo pode haver alguma obstrução do sistema; - Após-instalação do dreno, a mensuração dos débitos dos drenos deverá ser feita a cada 6 horas ou intervalos menores caso haja registros de débitos superiores a 100 ml/hora (casos de conteúdo liquido ); - A mensuração deverá ser feita colocando uma fita adesiva ao lado da graduação do frasco, onde deverá ser marcado com uma caneta o volume drenado marcando também a hora da conferência; - A troca do selo d´água deverá ser feita a cada 12 horas; - Clampear o dreno para que não haja entrada de ar para a cavidade torácica e após a troca, lembrar sempre que o dreno deve ser desclampeado após a manipulação;- Os curativos na inserção dos drenos devem ser trocados diariamente; - Colocar frasco de drenagem no piso, dentro de suporte, próximo ao leito do paciente, ou dependurá-lo na parte inferior do leito, evitando-se desconexões acidentais ou tombamento do frasco.
- Nunca elevar frasco de drenagem acima do nível da cintura do paciente
Obs. A equipe de enfermagem não troca todo o sistema de drenagem torácica, apenas o frasco coletor.
Resposta B. Bibliografia
Brunner e Suddarth. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, Guanabara Koogan, 12 edição, Rio de Janeiro, 2011.
http://inter.coren-sp.gov.br/sites/default/files/dreno-de-torax.pdf
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Apenas uma ressalva para o enunciado da questão.A incorreta manipulação do dreno pode acarretar ao paciente uma série de
complicações...
Se for correta a manipulação NÃO ACARRETARÁ COMPLICAÇÕES.
Verificar a página 7 do seguinte arquivo em pdf com o link: inter.coren-sp.gov.br/sites/default/files/dreno-de-torax.pdf.
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Questão deveria ser anulada , a altenativa A também é correta pra quem quiser conferir
PAGINA 9 - CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA TROCA DO SISTEMA DE DRENAGEM DO DRENO DE TORAX
-> https://portal.coren-sp.gov.br/sites/default/files/dreno-de-torax.pdf .
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( Não é normal haver bolhas no sistema de ar )
( É indicado observar a presença de dobras, êmbolos, trombos no sistema de drenagem )
( Não é indicado a pinçagem do dreno ,somente em casos especiais, muito menos colocar o coletor acima do tórax )
( O intermediário deve estar dentro do selo d'agua )
( Essa observação deve ser contínua )
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Com relação à manipulação do dreno de tórax algumas considerações devem ser lembradas: - Preencher o selo d´água com 300 ml de soro fisiológico 0,9%, ou 500 ml da mesma solução (ou seguir protocolo da sua instituição); - Observar sempre a oscilação da câmara de selo d'água, caso a oscilação não esteja ocorrendo pode haver alguma obstrução do sistema; - Após-instalação do dreno, a mensuração dos débitos dos drenos deverá ser feita a cada 6 horas ou intervalos menores caso haja registros de débitos superiores a 100 ml/hora (casos de conteúdo liquido ); - A mensuração deverá ser feita colocando uma fita adesiva ao lado da graduação do frasco, onde deverá ser marcado com uma caneta o volume drenado marcando também a hora da conferência; - A troca do selo d´água deverá ser feita a cada 12 horas; - Clampear o dreno para que não haja entrada de ar para a cavidade torácica e após a troca, lembrar sempre que o dreno deve ser desclampeado após a manipulação;- Os curativos na inserção dos drenos devem ser trocados diariamente; - Colocar frasco de drenagem no piso, dentro de suporte, próximo ao leito do paciente, ou dependurá-lo na parte inferior do leito, evitando-se desconexões acidentais ou tombamento do frasco. - Nunca elevar frasco de drenagem acima do nível da cintura do paciente Obs. A equipe de enfermagem não troca todo o sistema de drenagem torácica, apenas o frasco coletor. Resposta B. Bibliografia Brunner e Suddarth. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, Guanabara Koogan, 12 edição, Rio de Janeiro, 2011. http://inter.coren-sp.gov.br/sites/default/files/dreno-de-torax.pdf
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-- > Para quem ficou entre a "A" e "B" como eu.
A equipe de enfermagem não troca todo o sistema de drenagem torácica, apenas o frasco coletor. Sendo assim, Resposta B.
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Com relação à manipulação do dreno de tórax algumas considerações devem ser lembradas: - Preencher o selo d´água com 300 ml de soro fisiológico 0,9%, ou 500 ml da mesma solução (ou seguir protocolo da sua instituição); - Observar sempre a oscilação da câmara de selo d'água, caso a oscilação não esteja ocorrendo pode haver alguma obstrução do sistema; - Após-instalação do dreno, a mensuração dos débitos dos drenos deverá ser feita a cada 6 horas ou intervalos menores caso haja registros de débitos superiores a 100 ml/hora (casos de conteúdo liquido ); - A mensuração deverá ser feita colocando uma fita adesiva ao lado da graduação do frasco, onde deverá ser marcado com uma caneta o volume drenado marcando também a hora da conferência; - A troca do selo d´água deverá ser feita a cada 12 horas; - Clampear o dreno para que não haja entrada de ar para a cavidade torácica e após a troca, lembrar sempre que o dreno deve ser desclampeado após a manipulação;- Os curativos na inserção dos drenos devem ser trocados diariamente; - Colocar frasco de drenagem no piso, dentro de suporte, próximo ao leito do paciente, ou dependurá-lo na parte inferior do leito, evitando-se desconexões acidentais ou tombamento do frasco. - Nunca elevar frasco de drenagem acima do nível da cintura do paciente Obs. A equipe de enfermagem não troca todo o sistema de drenagem torácica, apenas o frasco coletor. Resposta B. Bibliografia Brunner e Suddarth. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, Guanabara Koogan, 12 edição, Rio de Janeiro, 2011. http://inter.coren-sp.gov.br/sites/default/files/dreno-de-torax.pdf
( Não é normal haver bolhas no sistema de ar )
( É indicado observar a presença de dobras, êmbolos, trombos no sistema de drenagem )
( Não é indicado a pinçagem do dreno ,somente em casos especiais, muito menos colocar o coletor acima do tórax )
( O intermediário deve estar dentro do selo d'agua )
( Essa observação deve ser contínua )