Questão 1598164

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico clínico
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Neurologia

Jovem de 23 anos, masculino, é levado à unidade de pronto atendimento com história de colisão moto contra anteparo (perdeu o controle da motocicleta e colidiu contra uma árvore, em alta velocidade). Segundo o médico do serviço pré- hospitalar, o jovem estava bastante confuso no local, em decúbito dorsal, obedecia a comandos e abria os olhos aos chamados. Além do exposto, apresentava otorragia à direita, com saída de material esbranquiçado (provável massa encefálica). Durante o atendimento inicial no PA, o médico indicou intubação orotraqueal, devido ao nível de consciência. Você concorda com esta conduta?

• A. Não, pois, na escala de coma de Glasgow, o paciente tem 13 pontos.
• B. Sim, pois a presença de saída de massa encefálica caracteriza traumatismo cranioencefálico (TCE) grave, independentemente da pontuação na escala de glasgow.
• C. Sim, pois a cinemática do trauma indica grande energia, com possibilidade de lesões graves.
• D. Não, pois a intubação orotraqueal só deve ser realizada após realização de tomografia computadorizada de crânio para o correto diagnóstico do TCE.
• E. Sim, pois o paciente pontua 8 na escala de glasgow.

Gabarito: A

Comentários

• A estabilização cardiopulmonar com intubação orotraqueal é indicada quando o paciente apresenta de 3 a 8 pontos na ECG.

• Não, pois, na escala de coma de Glasgow, o paciente tem 13 pontos.

  GABARITO, LETRA A

• Resposta errada, a correta seria letra B.