Questão 1598167

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico clínico
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Paciente de 18 anos, feminino, é levada por familiares à unidade de emergência com história de ferimento por projétil de arma de fogo na região do abdome. Apresenta-se consciente, orientada, com 112 batimentos cardíacos por minuto e pressão arterial de 110x70mmHg, além de ferimento perforante na região de mesogástrio. Em relação ao tratamento cirúrgico (laparotomia exploradora - LE) no caso exposto, assinale a alternativa correta.

• A. A retirada do(s) projétil(eis) é parte essencial do procedimento cirúrgico e relaciona-se a um melhor prognóstico.
• B. A laparotomia está indicada imediatamente, sem a necessidade de nenhum exame de imagem complementar.
• C. O ultrassonograma focado no trauma (do inglês FAST) é a melhor opção, e, na presença de líquido livre na cavidade abdominal, a LE está indicada.
• D. A tomografia computadorizada de abdome é indicada, já que a paciente não apresenta instabilidade hemodinâmica.
• E. A exploração do ferimento está indicada para confirmar se o projétil perfurou a cavidade peritoneal.

Gabarito: B

Comentários

• Trauma por arma de fogo nem precisa saber hemodinâmica. É cirúrgica a conduta.