Questão 1599118

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

Mulher de 34 anos, portadora de lupus eritematoso sistêmico (LES), é internada na UTI com quadro de tromboembolismo pulmonar (TEP). A tomografia de tórax revelou obstrução parcial do leito arterial em ambas as artérias pulmonares, porém com predomínio à direita. Sobre o tratamento do TEP, assinale a alternativa correta.

• A. O uso de terapia trombolítica está indicado se houver sinais clínicos de choque.
• B. A pesquisa de trombose venosa profunda em membros inferiores é essencial para o tratamento.
• C. O uso de heparina não fracionada está indicado, e apresenta melhores resultados do que a heparina de baixo peso molecular, no que diz respeito à mortalidade.
• D. A presença de sinais de cor pulmonale agudo no eletrocardiograma é frequente, caracterizada pelo conjunto S1Q3T3 (onda S proeminente em D1, presença de onda Q e onda T invertida em D3).
• E. A dosagem do dímero-D, produto de degradação da fibrina, pode ser utilizada como controle terapêutico, já que os seus níveis diminuem durante os primeiros dias de tratamento.

Gabarito: A