Questão 1604104

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Endocrinologia

Mulher de 25 anos, com quadro de palpitações, insônia e irritabilidade. Parto cesariana há 3 meses. Ao exame: tireoide sem alterações, BCRNF2T, FC: 108bpm, TSH: 0,01mcUI/mL (VR 0,4 - 4,5), T4livre: 2,1 ng/dL (VR:0,8 - 1,8), Anti TPO: positivo, TRAB: negativo, USG: sem alterações de tireoide. A melhor forma de tratamento para alívio da sintomatologia e o diagnóstico mais provável são, respectivamente,

• A. RIT e Doença de Graves .
• B. Metimazol e Doença de Graves.
• C. Propranolol e Tireoidite pós-parto.
• D. Propranolol e Doença de Plummer.
• E. Levotiroxina e Hipotireoidismo subclínico.

Gabarito: C

Comentários

• No geral é dificil diagnosticar hipertireoidismo de Graves de Tireoidite pós parto. Até por volta de 3 meses do parto as alterações clínicas e laboratorias sugerem tireoidite pós parto, que tende a ter sintomas moderados e quase sem bócio ou oftalmopatia e o Trab nao costuma ser elevado! Após 6 meses é mais comum ser doença de Graves, com T3 tipicamente mais elevado e TraB tambem.