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3.14.5 Esquema, dose e volume
A vacina dT é administrada nos maiores de 7 anos de idade para os reforços ou usuários com
esquema incompleto ou não vacinados:
a) com esquema vacinal completo: administre uma dose a cada 10 anos;
b) com esquema incompleto: complete o esquema;
c) sem comprovação vacinal: administre três doses.
no caso não aplicaria reforço...esquema completo com reforço há menos de 10 anos!!! alguem poderia explicar????
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porque em caso de acidente (como foi o caso ) e de gestantes, o reforço é antecipado para cinco anos após a ultima dose tomada.
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Pelo que entendi o menino havia tomado a vacina há mais de 10 anos , precisava do reforço.
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Há necessidade de reforço, pois a última dose foi tomada aos 5 anos de idade, e como ele estava com 16 anos precisaria do reforço.
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Na Bibliografia consultada a alternativa correta seria a assertiva A, pois, segundo o Guia de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, 2014., na página 212, Quadro 04, o ferimento descrito pode ser considerado de alto risco para o tétato, pois os mesmo são caracterizados como:
Ferimentos profundos ou superficiais sujos; com corpos estranhos ou tecidos desvitalizados; queimaduras; feridas puntiformes ou por armas brancas e de fogo; mordeduras; politraumatismos e fraturas expostas.
O ferimento citado é: "ferimento profundo em pé direito após pisar em prego", logo independente dos cuidados posteriores serem prestados por algum profissional de enfermagem, nada garante a limpeza no que que tange as áreas não visíveis e profundas dessa lesão, logo indicativo de reforço vacinal e uso de soro antitetânico (SAT) ou imunoglobulina (IGHAT).
Força e Fé!
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Tétano acidental é uma doença
infecciosa aguda não contagiosa, causada pela ação de exotoxinas produzidas
pelo Clostridium tetani, as quais provocam um estado de hiperexcitabilidade do
sistema nervoso central. Clinicamente, a doença manifesta-se com febre baixa ou
ausente, hipertonia muscular mantida, hiperreflexia e espasmos ou contraturas
paroxísticas. Em geral, o paciente mantém-se consciente e lúcido.
A vacina contra tétano deve ser
administrada conforme as doses recebidas quando criança pelo paciente do caso
apresentado e deve ser realizado uma dose de reforço da dupla adulto (dT
difteria e tétano) a cada 10 anos. Como a última dose que o paciente recebeu
foi com 5 anos e ele está com 16 anos deve receber uma dose de reforço.
Gabarito do Professor: Letra D
Bibliografia
http://portalsaude.saude.gov.br/
Brasil. Ministério da Saúde.
Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica.
Doenças infecciosas e parasitárias : guia de bolso / Ministério da Saúde,
Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. –
8. ed. rev. – Brasília : Ministério da Saúde, 2010.
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Precisa de reforço e como o ferimento é profundo deve faze uso do soro antitetânico letra A
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Como o menino tomou a última dose há 11 anos, ele precisa sim do reforço. Ademais, ele furou o pé profundamente, sendo necessária a administração de soro antitetânico.
Gabarito: Letra A
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questão mau formulada, cabe recurso
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A resposta é letra D. O corte do paciente é profundo, mas o uso do soro só é necessário quando a vacinação é incerta ou tem menos de 3 doses. O reforço é necessário, visto que o paciente a última dose da vacina foi há 11 anos