- ID
- 1655596
- Banca
- CRSP - PMRJ
- Órgão
- PM-RJ
- Ano
- 2010
- Provas
- Disciplina
- Medicina
- Assuntos
Um paciente com bom estado geral, em sua 5ª década de vida, com diagnóstico de megaesôfago grau II por acalasia idiopática, é submetido à cardiomiotomia com fundoplicatura frouxa, sem resultado efetivo.
Nesse caso:
I. A endoscopia deve ser realizada para afastar estenose na miotomia ou fundoplicatura apertada.
II. A manometria esofagiana estará indicada para avaliação da pressão do esfíncter, se não houver alteração endoscópica que justifique a clínica.
III. A dilatação pneumática está proscrita uma vez que envolve grande risco de perfuração após a miotomia.
IV. A aplicação de toxina botulínica tem excelente resultado, uma vez que há ação sinérgica com a cirurgia.
Assinale a opção correta.