Questão 1664509

• Banca: IESES
• Órgão: TRE-MA
• Ano: 2015
• Provas: IESES - 2015 - TRE-MA - Analista Judiciário - Medicina
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

Paciente de 15 anos é trazida ao posto de saúde com febre alta, dor torácica, tosse e dispnéia, há 2 dias. Refere ter iniciado com “gripe forte” há uma semana e que apresentou lesão por herpes no lábio inferior. A ausculta pulmonar revela estertores creptantes na base pulmonar direita. A principal hipótese diagnóstica é:

• A. Bronquite associada à infecção por haemophilus influenza.
• B. Pneumonia por influenza
• C. Pneumonia por micoplasma pneumoniae.
• D. Pneumonia por streptococos pneumoniae.

Gabarito: D

Comentários

• Ainda que a paciente descreva o próprio quadro como de gripe forte, isso não pode nos levar a pensar apenas em influenza. A influenza, por exemplo, tem como característca febre intensa e de início rápido, acompanhada de calafrios e mialgia - quadro que não foi descrito no caso em tela. O caso apresenta conjunto de sintomas de uma pneumonia adquirida na comunidade. Por isso, recorremos à mais comum causa de PAC, que é justamente a infecção por Streptococcus pneumoniae (a questão traz a grafia streptococos, considerada errada por não se admitir aportuguesamento na transcrição de um nome científico).