Alternativas
Os testes fenotípicos recomendados compreendem
inicialmente a avaliação da morfologia colonial,
determinação da velocidade de crescimento, temperatura
de crescimento e pigmentação fotorreativa. Os resultados
obtidos nessa etapa permitem separar as micobactérias
de crescimentos lento e rápido e a definição do conjunto
de testes fenotípicos a serem empregados em etapa
posterior.
Os testes fenotípicos recomendados compreendem
inicialmente a diferenciação das cepas pertencentes ao
complexo M. tuberculosis do grupo das micobactérias
não tuberculosas por análises macroscópicas e
microscópicas das culturas, teste de niacina, e
crescimento em meio Löwestein-Jensen contendo ácido
p-nitrobenzóico a 500ug/ml.
Os testes fenotípicos recomendados compreendem
inicialmente a avaliação da morfologia colonial,
determinação da velocidade de crescimento, temperatura
de crescimento, pigmentação fotorreativa, teste da
produção de arilsulfatase, teste semi-quantitativo da
catalase, teste de produção de niacina, redução de
nitrato e produção de pirazinamidase, de forma a acelerar
a identificação de M. tuberculosis , que consiste na
espécie de maior incidência em nosso meio.
Os testes fenotípicos recomendados compreendem
inicialmente a determinação da velocidade de
crescimento e pigmentação fotorreativa para
posteriormente utilizar a combinação de testes
específicos para os grupos de micobactérias de
crescimento rápido ou lento.
A Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da
Saúde, pelo Manual Nacional de Vigilância Laboratorial
da Tuberculose e de outras Micobactérias, não apresenta
recomendações ou determinações específicas para os
métodos laboratoriais a serem utilizados em cada
laboratório devido às variações quanto a recursos
financeiros, insumos e equipamentos nos diversos
laboratórios.