Questão 1725529

• Banca: NUCEPE
• Órgão: FMS
• Ano: 2015
• Provas: NUCEPE - 2015 - FMS - Técnico em Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Cuidados de Enfermagem; Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem

No cuidado aos pacientes portadores de colostomias, observa-se a ocorrência de dificuldades em aceitar a nova condição de ostomizados. Diante do déficit de conhecimentos sobre o autocuidado destes pacientes, o técnico de enfermagem atua contribuindo de forma significativa para a melhoria da qualidade de vida e poderá, EXCETO,

• A. informá-lo que a vermelhidão e a dor do peristoma, indica infecção da pele.
• B. orientá-lo que a pele no estoma deve permanecer rosa ou vermelho vívido e brilhante. Incentivá- lo a cuidar de sua colostomia.
• C. fazer a troca da bolsa e orientá-lo a fazer entre 5 e 7 dias, ou quando necessário, se houver vazamentos, sujidades, ou odor.
• D. encorajá-lo e ajudá-lo a sair do leito no primeiro dia pós-operatório.
• E. orientá-lo sobre o esvaziamento da bolsa coletora a cada 4 ou 6 horas. Deve-se observar a quantidade de material drenado com constância e não permitir que seja preenchida além da sua metade. O preenchimento além desse limite coloca em risco a integridade do estoma, ocasionando lesões e grande risco de infecção.

Gabarito: A

Comentários

•  

  orientá-lo que a pele no estoma deve permanecer rosa ou vermelho vívido e brilhante. Incentivá- lo a cuidar de sua colostomia??? isso esta correto pessoal?

• incorreta tem que  ser letra C

   

• Estomias Intestinais (colostomia e ileostomia) - são intervenções cirúrgicas realizadas, tanto no cólon (intestino grosso) como no intestino delgado e consiste na exteriorização de um segmento intestinal, através da parede abdominal, criando assim uma abertura artificial para a saída do conteúdo fecal. Se o paciente perceber alterações na pele ao redor do estoma, sentir coçar ou vermelhidão deve comunicar a equipe, pois pode tratar-se de uma reação alérgica e tornar-se um ferimento.
  
  A alternativa A está errada, já que não é sinal de infecção, mas sim, de reação alérgica. O paciente deve ser orientado a observar sempre a cor (deve ser vermelho vivo), o brilho, a umidade, o tamanho e a forma do estoma, realizar a limpeza do estoma delicadamente, não deve ser esfregado, pois pode sangrar facilmente e qualquer alteração ou ausência de saída de fezes por três dias ou mais, deverá ser comunicada imediatamente a equipe de saúde.
  
  Alternativa B está correta. É necessário conhecer a durabilidade e o ponto de saturação, a coloração da placa protetora (resina sintética) é amarela. A partir daí há risco de descolamento e vazamento. Portanto deve-se fazer a troca da bolsa entre 5 e 7 dias, ou quando necessário, se houver vazamentos, sujidades, ou odor.
  
  Alternativa C está correta. O enfermeiro deve encorajar e auxiliar o paciente pós-operatório, já no primeiro dia, encorajá-lo e ajudá-lo a sair do leito, já que isso ajuda na retomada do peristaltismo e recuperação do paciente.
  
  Resposta D está correta. Os coletores deverão ser esvaziados quando estiverem com pelo menos 1/3 de seu espaço preenchido. É necessário esvaziar constantemente para que ele não fique pesado e descole da pele.
  
  Os coletores para colostomias (fezes) podem ser esvaziados sempre que necessário, conforme necessidade do usuário, normalmente a cada 4 ou 6 horas. O coletor não deverá ser lavado quando for esvaziado, isto não influencia na função da bolsa: a água dentro do coletor faz com que descole mais cedo. Resposta E está correta.
  
  Gabarito do professor: Letra A
  
  Bibliografia
  http://www.inca.gov.br/enfermagem/docs/cap8.pdf Instituto Nacional de Câncer (Brasil). Divisão de Comunicação Social. Cuidados com a sua estomia: orientações aos pacientes / Instituto Nacional de Câncer. Divisão de Comunicação Social. – Rio de Janeiro: INCA, 2010.

• Dor e vermelhidao indicam processo inflamatorio e nao infeccao

• o Gabarito é a letra A, o erro é que não é sinal de infecção, mas sim, de reação alérgica.