Questão 1790050

• Banca: FCC
• Órgão: TRE-RO
• Ano: 2013
• Provas: FCC - 2013 - TRE-RO - Analista Judiciário - Odontologia
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.; Farmacologia na Odontologia; Odontologia Pré-Clínica

        Paciente com 26 anos de idade, sexo feminino, queixa-se de dor intensa e aguda, dois dias após a extração do dente 38. A análise do prontuário da paciente mostra que este dente não estava irrompido e foi realizada a osteotomia para a desimpactação e a exodontia. A extração do dente 48 estava programada para 30 dias após a exodontia do 38. Durante a anamnese, a paciente relatou ter boas condições gerais de saúde e fazer uso de contraceptivo oral, e também que o uso de analgésico não atenuava a dor. O exame clínico mostra alvéolo vazio com coloração acinzentada e presença de halitose. 

No planejamento da extração do dente 48, que não está irrompido, a antibioticoprofilaxia

• A. deve fazer parte do protocolo farmacológico, uma vez que a paciente faz uso de contraceptivos orais.
• B. requer a prescrição de antibiótico por via oral por um período de 7 dias após a cirurgia, para prevenir a infecção da ferida cirúrgica.
• C. necessita ser realizada antes e após a intervenção, mantendo-se por um período de 10 dias após a cirurgia, pois a paciente é imunocompetente.
• D. deve ser instituída levando em consideração uma complicação pós-operatória previamente apresentada por esta paciente.
• E. é desnecessária, sendo substituída pela prescrição de solução de digluconato de clorexidina a 0,12% para bochechos no período pré-operatório.

Gabarito: D

Comentários

• Gabarito D. Não concordo

  Claro que antibioticoterapia profilatica é desnecessária,não está no rol da AHA.Gabarito deveria ser E

• Paciente com fator predisponente que faz uso de anti-concepcional sexo feminino! é agravante de osteite condensante deve receber antibioticoterapia pra evitar alveolite ou osteíte.

• Não há necessidade de antibióticos nesse caso...

• pelos atuais conceitos, a letra E é mais adequada, visto que o bochecho prévio com clorexidina reduz em mais da metade os eventos de alveolite. além disso, por ser a alveolite uma complicação e não uma infecção, antibioticoterapia profilática seria pouco eficaz na prevenção de alveolite. São formas de prevenção eficazes: - ANTISSEPSIA INTRA ORAL COM CLOREXIDINA 0.12% - MINIMIZAR TEMPO E TRAUMA CIRÚRGICO - SUTURA ADEQUADA PARA EVITAR PERDA DE COÁGULO - ANTIFIBRINOLITICOS (em pacientes que já relataram evento anterior de osteite alveolar)