Questão 1835629

• Banca: BIO-RIO
• Órgão: Fundação Saúde
• Ano: 2014
• Provas: BIO-RIO - 2014 - Fundação Saúde - Técnico em Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Dengue; Doenças Infecciosas e parasitárias

A Dengue é uma doença infecciosa febril aguda, que pode ser de curso benigno ou grave, dependendo da forma como se apresente. Segundo o Guia de Bolso Doenças Infecciosas e Parasitarias (2010), observe as afirmativas a seguir:

I - A prova do laço deverá ser realizada em todos os casos suspeitos e em adultos será positiva quando houver 10 ou mais petéquias.
II - Os sinais de alarme da Dengue Hemorrágica incluem lipotímia e diminuição da diurese.
III - As manifestações hemorrágicas podem ser observadas em todas as apresentações clínicas de Dengue.
IV - O colapso circulatório, a hipotensão e a pele fria caracterizam a Febre Hemorrágica da Dengue no Grau IV.

Assinale a alternativa correta:

• A. apenas as afirmativas I e II estão corretas.
• B. apenas as afirmativas I e III estão corretas.
• C. apenas as afirmativas II e III estão corretas.
• D. apenas as afirmativas II III e IV estão corretas.
• E. todas as afirmativas estão corretas.

Gabarito: C

Comentários

• Item III está ERRADO, não são todas as apresentações de Dengue que tem manifestações hemorragicas

   

• Mas todas as manifestações clínicas da dengue podem evoluir para um quadro hemorrágico, Clediany Vital.

• A questão seguiu à risca o texto do Guia de Vigilância Epidemiológica (2009) no item IV:

  • Grau III – preenche todos os critérios de FHD e apresenta colapso circulatório com pulso fraco e rápido, diminuição da pressão arterial ou hipotensão, pele pegajosa e fria e inquietação;

   

  • Grau IV – preenche todos os critérios de FHD e apresenta choque profundo, com pressão arterial e pulso imperceptíveis.

   

  Já no item III seguiu o Guia de Bolso das Doenças Infecciosas e Parasitárias (2010).

• ERRADA I - A prova do laço deve ser realizada obrigatoriamente em todos os casos suspeitos de dengue, durante o exame físico. a prova será positiva se houver mais de 20 petéquias em adultos e mais de 10 petéquias em crianças. 

   

  CERTA II - Os sinais de alarme da Dengue Hemorrágica incluem lipotímia e diminuição da diurese. 

   

  CERTA III - As manifestações hemorrágicas podem ser observadas em todas as apresentações clínicas de Dengue. 

   

  ERRADA IV - Febre hemorrágica da dengue (FHD): os sintomas iniciais da FHD são semelhantes aos do DC, até o momento em que ocorre a defervescência da febre, o que ocorre geralmente entre o 3° e o 7° dias de evolução da doença, com posterior agravamento do quadro, aparecimento de manifestações hemorrágicas espontâneas ou provocadas, trombocitopenia (plaquetas <100.000/mm3) e perda de plasma. 

   

  Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Vigilância em Saúde: Dengue, Esquistossomose, Hanseníase, Malária, Tracoma e Tuberculose / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção a Saúde, Departamento de Atenção Básica . - 2. ed. rev. - Brasília : Ministério da Saúde, 2008.