SóProvas

ID
1871182
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TRT - 8ª Região (PA e AP)
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Assinale a opção em que é apresentada corretamente a menor pontuação possível, indicadora de coma profundo, de paciente com lesão cranioencefálica, conforme a escala de coma de Glasgow.

Alternativas
Comentários
  • Pontuação total: de 3 a 15 3 = Coma profundo; (85% de probabilidade de morte; estado vegetativo) 4 = Coma profundo; 7 = Coma intermediário; 11 = Coma superficial; 15 = Normalidade. Classificação do Trauma cranioencefálico (ATLS, 2005) 3-8 = Grave; (necessidade de intubação imediata) 9-12 = Moderado; 13-15 = Leve.
  • A Escala de coma de Glasgow é uma escala neurológica que tem o objetivo de registrar o nível de consciência de uma pessoa.

    Escala de Coma de Glasgow (ECG)

    Abertura ocular

    Espontânea                            4

    À voz (comando verbal)         3

    À dor                                      2

    Ausente                                  1

    Não testável (NT) – Em pacientes com edema ou hematoma que impossibilita a abertura dos olhos

    Melhor resposta verbal

    Orientado                                          5

    Confuso                                              4

    Palavras inapropriadas                      3

    Palavras ou sons incompreensivos    2

    Sem resposta                                     1

    Não testável (NT) – Em pacientes intubados

    Resposta motora                              

    Obedece a comandos                        6

    Localiza dor                                       5

    Movimento de retirada à dor             4

    Flexão anormal                                  3

    Extensão anormal                              2

    Nenhuma resposta                            1

    Interpretação da pontuação total: de 3 a 15

    - 3 = Coma profundo; (85% de probabilidade de morte; estado vegetativo)

    - 4 = Coma profundo;

    - 7 = Coma intermediário;

    - 11 = Coma superficial;

    - 15 = Normalidade.

    3 é a menor pontuação possível, indicadora de coma profundo.

    Resposta E

    Bibliografia

    Cintra EA, Nishide VM, Nune WA. Cuidado de Enfermagem ao Paciente Gravemente Enfermo. Ed Atheneu. 2º edição, 2001.


     Volpato ACB, Vitor CS, Santos MAM. Enfermagem em Emergência.Martinari. 2°edição. 2014.

  •  

    ..................................................................................................................................................................................

    ESCALA DE COMA DE GLASGOW

     

    Abertura Ocular: 

     

    VARIAVEIS                                                  ESCORE

    Espontânea                                                    4

    À voz                                                               3

    À dor                                                                2

    Nenhuma                                                        1

     

    Resposta Verbal:

     

    VARIAVEIS                                                ESCORE

    Orientada                                                         5

    Confusa                                                            4

    Palavras Inapropriadas                                     3

    Palavras Incompreensivas                                2

    Nenhuma                                                           1

     

    Resposta Motora:

     

    VARIAVEIS                                                         ESCORE

    Obedece comando                                                  6

    Localiza dor                                                             5

    Movimento de retirada                                             4

    Flexão anormal                                                        3

    Extensão anormal                                                    2

    Nenhuma                                                                 1

     

    Total Máximo : 15           Total Minímo : 3                 Intubação : 8

    .......................................................................................................................................................................................

    Fonte :  http://aenfermagem.com.br/materia/escala-de-coma-de-glasgow/

     

    ""Descanse na fidelidade de Deus, ele nunca falhará.""

     

  • DEVIDO A NOVA ATUALIZAÇÃO DA ESCALA DE COMA DE GASGLOW .

    LEMBRE ESCALA DE COMA DE GLASGOW É IGUAL SALÁRIO QUANTO (MAIOR, MELHOR).

    TRAUMAS GRAVES: 1 A 8

    TRAUMAS MODERADOS: 9 A 12

    TRAUMAS LEVES: 13 A 15

    VALE LEMBRAR QUE OCULAR 1 A 4

    VERBAL 1 A 5

    MOTORA 1 A 6

    E AGORA FOI INCLUIDA RESPOSTA PUPILAR.

    AS DUAS PUPILAS DILATAS -2

    UMA PUPILA DILATADA -1

    NENHUMA PUPILA DILATOU 0