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ESPECTRO EQUIMÓTICO DE LEGRAND DU SAULLE - Trata-se da variação cromática da equimose que permite aferir o nexo temporal da lesão. A coloração da equimose apresenta-se:
1º dia = avermelhada
2º e 3º dia = violácia
4º, 5º e 6º dia = azul
7º ao 10º dia = esverdiada
11º ao 15º = amarelada
15º ao 20º = desaparece
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A tonalidade da equimose é outro aspecto de grande interesse médico-pericial. De início, é sempre avermelhada. Depois, com o correr do tempo, ela se apresenta vermelho-escura, violácea, azulada, esverdeada e, finalmente, amarelada, desaparecendo, em média, entre 15 e 20 dias. Essa mudança de tonalidades que se processa em uma equimose tem o nome de “espectro equimótico de Legrand du Saulle". Em geral, é vermelha no primeiro dia, violácea no segundo e no terceiro, azul do quarto ao sexto, esverdeada do sétimo ao 10o, amarelada por volta do 12o dia, desaparecendo em torno do 15o ao 20o.
A) ERRADO. O tempo de duração e por consequência a implicação na modificação da tonalidade das equimoses variam de acordo com a quantidade e a profundidade do sangue extravasado, no entanto, esse não são os aspectos avaliados pela mudança da coloração.
B) CERTO. A sucessão das diversas tonalidades da equimose tem como explicação a redução da hemoglobina a biliverdina e bilirrubina, e então aos seus produtos finais de decomposição – a hematoidina e a hemossiderina – pigmentos responsáveis pela mudança de cor da equimose. A hemossiderina é um pigmento granular de cor amarelo-dourado a castanho, conferindo, então, a mudança para o espectro mais amarelado da equimose (que anteriormente era avermelhada por causa da hemoglobina). Por isso, avaliando-se a coloração da equimose é possível estimar o tempo da sua produção.
C) ERRADO. Mesma justificativa da alternativa A.
D) ERRADO. Mesma justificativa da alternativa A.
E) ERRADO. A forma das equimoses significa muito para os legistas, em termos de instrumento causador da lesão (e não a mudança de coloração do espectro!). Às vezes, imprime a marca dos objetos que lhe deram origem (equimoses figuradas) com mais fidelidade do que as escoriações. Dedos de uma mão, anéis, pneus de automóveis (estrias pneumáticas de Simonin) e tranças de corda podem deixar suas impressões em regiões atingidas.
Gabarito do professor: Alternativa B.
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A tonalidade da equimose é outro aspecto de grande interesse médico-pericial. De início, é sempre avermelhada. Depois, com o correr do tempo, ela se apresenta vermelho escura, violácea, azulada, esverdeada e, finalmente, amarelada, desaparecendo, em média, entre 15 e 20 dias.
1º dia ---> VERMELHO
2º e 3º dia ---> ARROXEADO
4º, 5º e 6º dia ---> AZUL
7º, 8º, 9º e 10º dia ---> VERDE
11º, 12º, 13º, 14º e 15º dia ---> AMARELO
Desaparecendo, em média, entre 15 e 20 dias.
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ESPECTRO EQUIMÓTICO DE LEGRAND DU SAULLE
1º dia ---> VERMELHO
2º e 3º dia ---> ARROXEADO
4º, a 6º dia ---> AZUL
7º a 10º dia ---> VERDE
11º, 12º, 13º, 14º e 15º dia ---> AMARELO
Desaparecendo, em média, entre 15 e 20 dias.
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EQUIMOSE
A tonalidade da equimose é outro aspecto de grande interesse médico-pericial. De início, é sempre avermelhada. Depois, com o correr do tempo, ela se apresenta vermelho escura, violácea, azulada, esverdeada e, finalmente, amarelada, desaparecendo, em média, entre 15 e 20 dias.
VE.R.A.V.A
- 1º dia ---> VERMELHO
- 2º e 3º dia ---> ROXO
- 4º, 5º e 6º dia ---> AZUL
- 7º, 8º, 9º e 10º dia ---> VERDE
- 11º, 12º, 13º, 14º e 15º dia ---> AMARELO
- Desaparecendo, em média, entre 15 e 20 dias.
Tipos de equimose:
- Petéquias à pequenas equimoses, podem ser citadas as petéquias no globo ocular, quando há asfixia mecânica.
- Sugilação à pequenos grãos (aglomerado de petéquias), “chupão”
- Víbices à Estrias, “marca de pneu”, “cassetete”
- Equimona à equimose de grandes proporções
Bizu: decore a ordem das cores. Em seguida, perceba que, para cada cor, o intervalo de dias vai aumentando progressivamente em 1, ou seja, vermelho (1 dia - 1°), arroxeado (2 dias - 2° e 3°), azul (3 dias - 4°, 5° e 6°), verde (4 dias), amarelo (5 dias). Fica mais fácil de decorar assim.