RECOMENDAÇÕES:
Em pacientes acamados, com sonda vesical, deve-se fazer higiene íntima após cada evacuação.
Sondas utilizadas para cateterismo vesical: em adolescentes (nº 10 ou 12), em adultos (nº 14 ou 16), em gestantes (nº 14) e sonda de alivio (nº 10 ou 12).
Em alguns casos de retenção urinária pode ser colocada bolsa de água morna ou compressas na região suprapúbica.
Observar e anotar o volume urinário, cor e o aspecto.
Desinsuflar o balão na retirada da sonda vesical, observar e anotar a primeira micção espontânea.
O sistema de drenagem deve ser obrigatoriamente “fechado” e trocado toda a vez que for manipulado inadequadamente. Não há um intervalo ideal preconizado para a troca da sonda, mas recomenda-se a sua retirada precocemente.
Não abrir o sistema de drenagem, para realizar coleta de exames.
Indicações para troca do cateter e sistema coletor: obstrução, presença de grande quantidade de resíduos no sistema, presença de incrustações visíveis e urina com aspecto purulento, febre de origem não determinada sem outra causa reconhecida, desconexão acidental ou ruptura, violação e contaminação do sistema por técnica inapropriada na instalação e manuseio.
Retirada da sonda vesical de demora, diminui a incidência de infecção urinaria.
Não realizar lavagem da sonda vesical sem recomendação médica.
Os coletores de urina devem ser esvaziados a cada 6 horas e nunca devem ser posicionados em um nível acima do púbis;
Realizar higiene perineal com água e sabão, e do meato uretral, pelo menos 2X ao dia.
A) Não há recomendação de troca rotineira do cateter vesical, somente quando ocorrer obstrução do cateter ou do tubo coletor, violação ou contaminação do cateter, mau funcionamento do cateter e extravasamento nas conexões, nesses casos, todo o conjunto (cateter vesical e sistema de drenagem) deverá ser trocado;
B) A bolsa é esvaziada a intervalos de 06 a 12 horas e não deve ser colocasa acima do nível de bexiga do paciente
C) Retirar o cateter vesical o mais breve possível, pois é a principal via de acesso de microorganismos ao trato urinário
D) Limpar ao redor da junção meatosonda, pelo menos duas vezes por dia, com um sabão antisséptico.