Questão 1931698

• Banca: FUNCAB
• Órgão: EMSERH
• Ano: 2016
• Provas: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Fisioterapeuta
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Cardiovascular

A reabilitação cardíaca e a mobilização precoce deverão ser interrompidas diante da síndrome de baixo débito, complicação grave que poderá acontecer após a cirurgia cardíaca. Sobre a síndrome de baixo débito e seu tratamento, são consideradas afirmativas corretas, EXCETO:

• A. é caracterizada por hipotensão arterial < 90 mmHg ou redução de 30 mmHg dos níveis basais.
• B. a cinesioterapia motora pode aumentar o metabolismo e o consumo de oxigênio e piorar a função cardíaca.
• C. pode ser causada pela insuficiência ventricular esquerda e pneumotórax hipertensivo.
• D. a redução da contratilidade do coração causa baixa fração de ejeção prévia à cirurgia cardíaca.
• E. CPAP com PEEP maior ou igual a 12 cmH₂O pode auxiliar no tratamento dessa síndrome.

Gabarito: E

Comentários

• A ventilação invasiva diminui o débito cardíaco

• A síndrome de baixo débito cardíaco pós-cirurgia cardíaca pode incidir em cerca de 10 por cento a 15 por cento dos pacientes; desse total, 2 por cento necessitam de suporte mecânico para adequado controle hemodinâmico. Dentre as principais causas, destacam-se: hipovolemia, tamponamento cardíaco, disfunção ventricular direita, falência ventricular esquerda conseqüente à má proteção miocárdica e/ou infarto do miocárdio perioperatório. (http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=391570&indexSearch=ID)