" Uma limitação da ASG é sua utilização para monitorar a evolução dos pacientes. Como esse método
é baseado exclusivamente em critérios qualitativos,
pequenas alterações do estado nutricional
não são detectadas, embora os demais métodos
objetivos utilizados na prática clínica para avaliação
do estado nutricional também não possuam
sensibilidade ou precisão suficientes para detectar
pequenas variações no estado nutricional, ocorridas
em curto prazo."
GUEDES, Ana Carolina Bastos et al. Avaliação nutricional subjetiva do idoso: Avaliação Subjetiva Global (ASG) versus Mini Avaliação Nutricional(MAN®). Com. Ciências Saúde. 2008;19(4):377-384
1º Passo - Fazer triagem no paciente em até 72h da internação (Para saber o estado nutricional do paciente)
*Através da ASG; MUST; MAN; NRS
2º Passo - Se o paciente não estiver eutrófico, fazer avaliação completa e se necessário indicar TN enteral, parenteral ou suplemento etc....
* Caso esteja eutrófico refazer triagem a cada 7 dias ou conforme o protocolo especifico.
Na questão:
Desnutrido - Triagem foi feita, deve-se passar para o segundo passo, indicar terapia nutricional especifica.
Pct portador de câncer gástrico - devido a desnutrição, e o fator injúria, entre outros... provavelmente paciente não deve está tendo bom aproveitamento VO. Indicar ex.: VO + suplemento...conforme a resposta nutricional, vereficar possíbilidade de TNE, caso não seja possível TNP.
Pct idoso - indicado como método de triagem - MAN
Acompanhamento - não é possível fazer através da triagem ASG, ela serve apenas para triar, o paciente necessita de avaliação nutricional completa.