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Letra "A" - ?
Letra "B" - Pelo contrário, a profundidade será maior no centro, sendo entrada e saída mais rasas;
Letra "C" - A cauda de escoriação (ou rabo de rato) indica o local de saída e o sentido da lesão;
Letra "D" - A navalha é um instrumento cortante, atua por deslizamento para provocar a lesão;
Letra "E" - É caracterizada pela regularidade das bordas (vértice e fundo são regulares);
FONTE: Caderno Roberto Blanco e Resumo de Med. Legal, vol. 41, Wilson Luiz Palermo, editora Juspodivm
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A - Quando há duas lesões no mesmo local, a determinação de qual realizou-se primeiro é feita pelo SINAL DE CHAVIGNY, onde a borda da primeira linear, que a da segunda quando coapta-las.
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GABARITO C
Sinal de Chavigny: quando duas lesões pérfuro-cortantes se cruzam, pode-se determinar qual lesão foi feita primeiro aproximando-se os bordos da ferida. A ferida primária apresentará os bordos alinhados, enquanto que a ferida secundária apresentará desalinho, pois foi gerada quando as bordas da primeira ferida já estavam afastadas.
Bons estudos
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Débora, quando duas lesões perfuro-incisas* se cruzam, ou no caso, duas lesões incisas
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A questão avalia os conhecimentos do candidato em traumatologia médico-legal.
A navalha é um instrumento principalmente de ação cortante, e são as características desse tipo de lesão (incisa/cortante*) que serão avaliadas nas alternativas.
Essas feridas diferenciam-se das demais lesões pelas seguintes características: forma linear, regularidade das bordas e do fundo da lesão, retilíneas, ausência de vestígios traumáticos em torno da ferida, hemorragia quase sempre abundante, predominância do comprimento sobre a profundidade, extensão da ferida menor do que realmente foi produzida, afastamento das bordas da ferida, presença de cauda de escoriação voltada para o lado onde terminou a ação do instrumento, vertentes cortadas obliquamente, centro da ferida mais profundo que as extremidades, paredes da ferida lisas e regulares, perfil de corte de aspecto angular, quando o instrumento atua de forma perpendicular, ou em forma de bisel, quando o instrumento atua em sentido oblíquo ao plano atingido.
*Segundo França, as feridas produzidas por essa forma de ação devem ser denominadas feridas cortantes, em vez de “feridas incisas", deixando esta última expressão para o resultado da incisão verificada em cirurgia, cujas características são bem diversas daquelas das feridas produzidas pelos mais distintos meios cortantes.
A) ERRADO. Na segunda ferida, o instrumento vai incidir sobre o tecido já seccionado e que já sofreu a ação das linhas de força geradas pelas fibras colágenas e elásticas, que repuxam as bordas da primeira lesão. Como a segunda lesão foi produzida sobre a primeira, de bordas já afastadas, coaptando-se às margens de uma das feridas, sendo ela a primeira a ser produzida, a outra não segue um trajeto em linha reta, mas sim duas direções paralelas. Assim, a lesão retilínea foi produzida primeiro.
B) ERRADO. A profundidade é maior no centro da lesão, e não nas extremidades.
C) CERTO. O instrumento cortante, agindo por deslizamento e seguindo uma direção em semi curva (como um arco de violino) condicionada pelo braço do agressor ou pela curvatura da região ou do segmento atingido, deixa, no final do ferimento, onde o instrumento de corte é afastado do corpo, e apenas na epiderme, uma cauda de escoriação. Isso, no entanto, não se constitui em regra geral. O início do ferimento é mais brusco e mais fundo. Esse elemento tem grande importância no diagnóstico da direção do ferimento, na diferença entre homicídio e suicídio, na forma de crime e na posição do agressor.
D) ERRADO. Forma linear é devida à ação cortante (e não perfurante) por deslizamento.
E) ERRADO. O fundo da lesão é regular, e não irregular, e essas lesões não apresentam pontes de tecido íntegro entre as bordas da lesões (seriam características das feridas contusas)
Gabarito do professor: Alternativa C.
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A- Nos casos de lesões que se cruzam, a primeira apresenta coaptacao de bordas. A segunda nao segue um trajeto retilíneo, por encontrar as margens afastadas. A FERIDA HORIZONTAL e retilínea é a primeira a ocorrer, enquanto a transversal, a segunda, por não apresentar trajeto contínuo.
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O Erro da A
A lesão retilínea foi feita primeiro e deve ser saturada primeiro também
a segunda lesão em formato de Z
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Sobre a alternativa E) As bordas e o fundo possuem regularidade.
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LESÕES QUE SE CRUZAM
SINAL DE CHAVIGNY
ORDEM DA LESÃO. SE A SEGUNDA FOI PRODUZIDA AS MARGENS DE UMA DAS FERIDAS, SENDO ELA A PRIMEIRA A SER PRODUZIDA, A SEGUNDA NÃO SEGUE UM TRAJETO EM LINHA RETA.