Questão 1968259

• Banca: UEPA
• Órgão: PM-PA
• Ano: 2012
• Provas: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Dermatologia

Comparece ao ambulatório, o paciente Lucas, com 35 anos, branco, contador. Refere que apresenta lesões avermelhadas em cotovelos, joelhos e na face anterior das pernas há 8 meses. Fez uso de cremes e pomadas por conta própria. Entre elas cita Diprogenta e Desonol, com remissão ocasional e logo depois novo aparecimento das lesões. Ao exame dermatológico, observou-se lesões em placas eritêmatoescamosas, nacaradas, bem delimitadas, de tamanhos variados, que afetavam simetricamente os cotovelos, joelhos e face anterior das pernas, além de lesões semelhantes de igual padrão no couro cabeludo. Em relação ao caso exposto é correto afirmar que:

• A. as hipóteses diagnósticas clínicas prováveis, por ordem de maior probabilidade, são: psoríase em placa, dermatite seborreica, líquen plano e dermatite de contato.
• B. a realização de biópsia para exame histopatológico, apresentando hiperqueratose, paraqueratose e alongamento das cristas interpapilares da epiderme confirmarão o diagnóstico de dermatite de contato.
• C. para se realizar biópsia de pele, de preferencia por barbírese ou shaving, deve-se anestesiar o local em que será realizado o procedimento com lidocaína a 2% associada a vasoconstritor.
• D. Infliximab é a droga de escolha para iniciar o tratamento.
• E. o achado histopatológico de abscesso de Munro confirma o diagnóstico de líquen plano.

Gabarito: A