Questão 2017087

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2015
• Provas: Aeronáutica - 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

O envolvimento pulmonar na Esclerose Sistêmica (ES) ou Esclerodermia pode manifestar-se como Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP), sendo observada em 5% a 50% dos pacientes, dependendo do método utilizado para a investigação, podendo ser um achado isolado ou estar associada à fibrose pulmonar. Sobre a HAP na esclerose sistêmica, assinale a alternativa incorreta.

• A. O único antagonista da endotelina aprovado para uso na ES é a Bosentana, um antagonista dos receptores A e B, utilizado em doses de 125 a 250mg/dia.
• B. Geralmente, os sinais e sintomas relacionados à HAP na ES são de evolução aguda, apresentando-se com dispneia rapidamente progressiva aos esforços, evoluindo com insuficiência cardíaca direita.
• C. Embora a ocorrência de HAP esteja definida quando os níveis de Pressão Sistólica de Artéria Pulmonar (PSAP) sejam superiores a 40mmHg, é importante que também se faça a monitoração dos pacientes esclerodérmicos que apresentam níveis de PSAP entre 31 e 40mmHg.
• D. No tratamento da HAP e na ES o uso do treprostinil, em infusão subcutânea contínua, mostrou-se eficiente no tratamento da HAP secundária às doenças do tecido conjuntivo, houve melhora significativa na tolerância ao exercício, bem como nos índices de dispneia e nos sinais e sintomas de HAP.

Gabarito: B