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Como é feito o diagnóstico?
Após o nascimento do recém-nascido, o primeiro exame físico é rotina nos berçários e deve ser feito em até 24 horas do nascimento. Este período é um dos principais momentos para se realizar busca ativa de possíveis anomalias congênitas. Por isso, é importante que os profissionais de saúde fiquem sensíveis para notificar os casos de microcefalia no registro da doença no Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (Sinasc).
http://www.blog.saude.gov.br/index.php/50022-combate-ao-aedes/35515-perguntas-e-respostas-zika-virus
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A atenção ao parto e nascimento não
deve ser modificada exclusivamente em razão da suspeita ou confirmação de
infecção pelo vírus zika ou de microcefalia.
Os cuidados ao recém-nascido também
devem seguir as recomendações do protocolo específico do Ministério da Saúde de
garantir o contato pele a pele, o clampeamento oportuno do cordão umbilical e a
amamentação na primeira hora de vida. Procedimentos necessários, como a medição
do perímetro cefálico do bebê e, se há microcefalia, a coleta de material da
mãe e do bebê para exames, devem ser realizados logo ao nascimento, mantendo a
criança no colo da mãe. Assim, a realização dos demais procedimentos de rotina
deverá ocorrer somente após a primeira hora de vida.
Ou seja, não é necessário o
recém-nascido ser submetido a exame neurológico nas primeiras doze horas após o
parto.
Resposta ERRADO
Bibliografia
Brasil. Ministério da Saúde.
Secretaria de Atenção à Saúde. Protocolo de atenção à saúde e resposta à
ocorrência de microcefalia relacionada à infecção pelo vírus zika [recurso
eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. – Brasília:
Ministério da Saúde, 2016.
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Exame neurológio do RN: deve-se evitar a realização do exame neurológico nas primeiras 12 horas de vida, para minimizar a influência do estresse do parto, que pode mascarar algumas respostas normais, dando falsa impressão de comprometimento. Fonte: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_resposta_microcefalia_relacionada_infeccao_virus_zika.pdf
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Como é feito o diagnóstico?
Após o nascimento do recém-nascido, o primeiro exame físico é rotina nos berçários e deve ser feito em até 24 horas do nascimento. A OMS recomenda que o perímetro cefálico seja medido entre 24 horas após o nascimento e até o 6º dia de vida.
http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/microcefalia/perguntas-e-respostas
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Quando se inicia o exame físico geral do RN, inicia-se, simultaneamente, a avaliação neurológica, pois postura, movimentação espontânea, resposta ao manuseio e choro são parâmetros importantes dessa avaliação.
==> Deve-se EVITAR a realização do exame neurológico nas primeiras 12 horas de vida, para minimizar a influência do estresse do parto, que pode mascarar algumas respostas normais, dando falsa impressão de comprometimento.
Durante o exame, deve-se atentar para o estado de alerta da criança, que reflete a integridade de vários níveis do sistema nervoso central.
Como o exame sofre grande influência do estado de sono/vigília, é importante aguardar a criança despertar para uma adequada avaliação.
Gabarito: ERRADO
Fonte: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_resposta_microcefalia_relacionada_infeccao_virus_zika.pdf
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A atenção ao parto e nascimento não deve ser modificada exclusivamente em razão da suspeita ou confirmação de infecção pelo vírus zika ou de microcefalia.
Os cuidados ao recém-nascido também devem seguir as recomendações do protocolo específico do Ministério da Saúde de garantir o contato pele a pele, o clampeamento oportuno do cordão umbilical e a amamentação na primeira hora de vida. Procedimentos necessários, como a medição do perímetro cefálico do bebê e, se há microcefalia, a coleta de material da mãe e do bebê para exames, devem ser realizados logo ao nascimento, mantendo a criança no colo da mãe. Assim, a realização dos demais procedimentos de rotina deverá ocorrer somente após a primeira hora de vida.
Ou seja, não é necessário o recém-nascido ser submetido a exame neurológico nas primeiras doze horas após o parto.
Resposta ERRADO
Bibliografia
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Protocolo de atenção à saúde e resposta à ocorrência de microcefalia relacionada à infecção pelo vírus zika [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2016.