Questão 2059618

• Banca: EsSEx
• Órgão: EsSEx
• Ano: 2009
• Provas: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Paciente em tratamento quimioterápico para leucose chega ao pronto-socorro 10 dias após o último ciclo de quimioterapia, com queixa de febre. Ao exame, apresenta febre de 39 ºC sem outras anormalidades. O leucograma mostra 600 leucócitos/mm³ com 30% de neutrófilos. A conduta mais correta será:

• A. Manter sob observação clínica e somente tratar caso houver novo pico febril.
• B. Solicitar realização de radiografia de tórax e exame de urina simples (EAS), e caso sejam normais, manter observação clínica.
• C. Introduzir antibioticoterapia empírica ampla que cubra bem bactérias Gram-negativas e Gram-positivas.
• D. Introduzir antibioticoterapia com vancomicina e anfotericina B para cobrir as infecções estafilocócicas e fungicas, que são as mais comuns nesses pacientes.

Gabarito: C