Questão 2063896

• Banca: Serctam
• Órgão: Prefeitura de Quixadá - CE
• Ano: 2016
• Provas: Serctam - 2016 - Prefeitura de Quixadá - CE - Técnico em Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Infecciosas e parasitárias; Hanseníase; Imunização

Considere o caso hipotético: Senhor Carlos, 40 anos, portador de Hanseníase, em tratamento há pouco mais de uma semana. Na realização da busca ativa dos comunicantes foi encontrada a seguinte situação: A esposa, dona Lúcia, 32 anos, sem cicatriz vacinal; uma criança de quatro (4) anos com uma cicatriz vacinal; um recém-nascido de 45 dias apresentando na inserção inferior do músculo deltoide uma úlcera com 8mm de diâmetro, característico da vacina BCG. Nenhum dos comunicantes apresenta sinais ou sintomas da doença. Qual a conduta adequada?

• A. Administrar uma dose da vacina em Dona Lúcia e administrar a 2ª dose na criança de quatro anos e aprazar a revacinação para o recém-nascido, após os seis meses.
• B. Administrar uma dose da vacina em todos os comunicantes da casa.
• C. Realizar orientações para o controle de contatos e para o tratamento preventivo da Hanseníase, sem necessidade de revacinação ou vacinação, visto que as crianças já se encontram imunizadas com uma dose.
• D. Realizar exame de HIV e administrar um reforço da vacina BCG em todos os comunicantes.
• E. Administrar uma dose da vacina em Dona Lúcia e administrar a 2ª dose na criança de quatro anos.

Gabarito: E

Comentários

• GABARITO: LETRA E

   

  Ausência cicatriz BCG -> Uma dose

  01 cicatriz de BCG -> Uma dose

  02 cicatrizes de BCG -> Não prescrever

   

  OBS: Contatos de hanseníase com menos de 1 ano de idade, já comprovadamente vacinados, não necessitam da aplicação de outra dose de BCG.

   

  Fonte: (BRASIL, 2008).

• Recomendações sobre o uso da vacina BCG (Bacilo de Calmette-Guërin) para os contatos intradomiciliares de casos de hanseníase. A vacina BCG-ID deverá ser aplicada nos contatos intradomiciliares sem presença de sinais e sintomas de hanseníase no momento da avaliação, independentemente de serem contatos de casos paubacilares ou multibacilares. A aplicação da vacina BCG depende da história vacinal e segue as recomendações a seguir: Avaliação da cicatriz vacinal Conduta Sem cicatriz Prescrever uma dose Com uma cicatriz de BCG Prescrever uma dose Com duas cicatrizes de BCG Não prescrever nenhuma dose - Contatos intradomiciliares de hanseníase com menos de 1 ano de idade, já vacinados, não necessitam da aplicação de outra dose de BCG. - Contatos intradomiciliares de hanseníase com mais de 1 ano de idade, já vacinados com a primeira dose, devem seguir as instruções do quadro acima. - Na incerteza de cicatriz vacinal, no exame dos contatos intradomiciliares, recomenda-se aplicar uma dose independentemente da idade. Logo, a conduta adequada é administrar uma dose da vacina em Dona Lúcia e administrar a 2ª dose na criança de quatro anos.
  
  Resposta E
  
  Bibliografia http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/p...

• Nao entendi! Se as duas crianças tem ambas as cicatrizes da vacina pq somente a de 4 anos ira revacinar? 

• Questão equivocada.