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A equimose superficial evolve por uma contínua sucessão de cores, que se inicia pelos bordos, chamada por Legrand du Saulle espectro equimótico. O espectro equimótico se explica pelo fato de que os glóbulos vermelhos destruídos liberam hemoglobina da qual resultam, após progressivos processos de redução, pigmentos de hematoidina e hemossiderina, responsáveis pela mudança de cor das equimoses no decorrer de sua reabsorção. Tem importância pericial para determinar, em alguns casos, a data provável da agressão. Em geral, é:
a) lívida ou vermelho-bronzeada no 1.º dia;
b) arroxeada entre o 2.º e o 3.º;
c) azul entre o 4.º e o 6.º;
d) esverdeada entre o 7.º e o 10.º;
e) amarelo-esverdeada entre o 10.º e o 12.º;
f) amarelada entre o 12.º e o 17.º dias, ou mais.
Ve.Vi.A.V.A - vermelho, violeta, azul, verde e amarelo.
1, 2, 4, 7, 10
GAB : C
Um tijolo a cada dia.
A paz de DEUS esteja convosco.
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acertei por experiência própria. nada sei sobre este assunto.
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Gabarito: C
Espectro equimótico de Legrand du Saulle;
a. Vermelho - 1° dia
b. Violáceo - 2° e 3° dia
c. Azul - 4° a 6° dia
d. Esverdeado - 7° a 10° dia
e. Amarelado - 11° a 17° dia
Para saber quanto tempo foi feita a lesão
A presença de equimoses múltiplas e de cores variadas no corpo de uma criança associada à evidência radiológica de fraturas com idades de consolidação distintas caracteriza a ocorrência de maus tratos em crianças ou SINDROME DE CAFFEY
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GAB C
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O colega nigel gloria ou está batendo ou está apanhando. kk
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ALT. "C"
Espectro Equimótico de Legrand du Saulle: Normalmente encontrado em feridas contusas – VR AVA.
• vermelho – 1º dia
• roxo - 2º e 3º
• azul – 4º a 6º
• verde – 7º a 10º
• amarelo – 11º a 17º
Bons estudos.
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GABARITO C
Lembrando que nas conjuntivas oculares, a equimose permanece vermelha até o seu desaparecimento.
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Amigos, a tonalidade da equimose é outro aspecto de grande interesse médico-pericial. De início, é sempre avermelhada. Depois, com o correr do tempo, ela se apresenta vermelhoescura, violácea, azulada, esverdeada e, finalmente, amarelada, desaparecendo, em média, entre 15 e 20 dias.
Essa mudança de tonalidades que se processa em uma equimose tem o nome de espectro equimótico de Legrand du Saulle. Em geral, é vermelha no primeiro dia, violácea no segundo e no terceiro, azul do quarto ao sexto, esverdeada do sétimo ao 10º, amarelada por volta do 12º dia, desaparecendo em torno do 15º ao 20º.
fonte: Genival Veloso de França 10ª edição
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A questão avalia o conhecimento do candidato a respeito do espectro equimótico de Legrand Du Saulle, em que se avalia a tonalidade da equimose com o decorrer do tempo da sua produção. De forma geral, temos que:
Primeiro dia: é vermelha Segundo e terceiro dias: violácea Quarto ao sexto dia: azul Sétimo ao décimo dia: esverdeada Décimo segundo dia: amarelada Desaparecendo, então, por volta do décimo quinto ao vigésimo dia.
A) ERRADO. Após um mês é provável que a equimose já tenha desaparecido.
B) ERRADO. Após seis meses é altamente provável que a equimose já tenha desaparecido.
C) CERTO. Após doze dias da produção, a equimose tem tonalidade amarelada, conforme explicado no espectro acima. Esse é o nosso gabarito.
D) ERRADO. Após um dia da produção, a equimose é vermelho-escura.
E) ERRADO. Após duas horas da sua produção, a equimose tem coloração avermelhada.
Gabarito do professor: Alternativa C.
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GABARITO: Letra C
ESPECTRO EQUIMÓTICO LEGRAND DU SAULLE
1º dia ---> VERMELHO
2º e 3º dia ---> ARROXEADO
4º, 5º e 6º dia ---> AZUL
7º, 8º, 9º e 10º dia ---> VERDE
11º, 12º, 13º, 14º e 15º dia ---> AMARELO
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ESPECTRO EQUIMÓTICO LEGRAND DU SAULLE
Mnemônico: VRAVA
1º dia ---> VERMELHO
2º e 3º dia ---> ROXO
4º, 5º e 6º dia ---> AZUL
7º, 8º, 9º e 10º dia ---> VERDE
11º, 12º, 13º, 14º e 15º dia ---> AMARELO
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EQUIMOSE: São as famosas "manchas roxas". Aqui os vasos superficiais rompem-se, causando extravasamento do sangue internamente, o qual fica entremeado nas tramas teciduais;
*Espectro equimótico de Legrand du Saulle
O sangue rico em oxigênio é vermelho vivo, pois é composto do Fe que se liga ao O , formando a hemoglobina. Quando a célula morre ocorre a decomposição da molécula de hemoglobina, que se transforme em outros compostos químicos: hematoidina →hemossiderina→ bilirrubina→ biliverdina.
· Vermelho – 1º dia
· Violácea – 2º ao 3º dia
· Azul – 4º ao 6º dia
· Esverdeada – 7º ao 10º dia
· Amarelada – 12º dia
· Esvanece – 15º ao 20º dia
Obs. A equimose subconjuntival não segue esse aspecto, não passa pela variação cromática. A maioria da doutrina afirma que a região é muito oxigenada, começa e evolui vermelho vivo. Segundo Hygino a razão não é a região ser muito oxigenada, contudo afirma que a medicina não explica o motivo.
Valor médico legal – comprovar o tempo da lesão.
a evolução da tonalidade das equimoses tem valor relativo, pois segundo Genival França, depende da área equimótica, região e profundidade atingida, elasticidade dos tecidos, calibre do vaso roto, idade da vítima, sexo, estado geral, entre outras.
As equimoses da conjuntiva ocular não sofrem a sucessão de tonalidade característica do espectro equimótico.
A depender da sua forma, as equimoses podem ser classificadas em:
- PETÉQUIA - Hemorragias puntiformes. Pequenos pontinhos de sangue.
- SUGILAÇÃO - Aglomeração de petéquias numa área de maior pressão. Podem ser por COMPRESSÃO (empurradas de dentro para fora) ou por SUCÇÃO (de fora puxando para fora). Ex.: chupão.
- VÍBICE - Duas equimoses lineares, paralelas e com centro livre. Ex.: lesões produzidas por cassetete. São uma sugilação em faixa.
- SUFUSÃO HEMORRÁGICA - Mancha mais extensa de sangue; Equimose extensa, com enorme área extravasada de sangue.
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Gab C
Espectro Equimotico de Le Grand Du Saulle:
1°- Dia: Avermelhada
2° ao 3° dia: Violácea
4° ao 6° dia: Azulada
7° ao 11° dia: Esverdiada
12° dia: Amarelada
15° ao 20° dia: Desaparece