Questão 224620

• Banca: UFF
• Órgão: UFF
• Ano: 2009
• Provas: UFF - 2009 - UFF - Médico clínico
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Neurologia

Paciente HIV positivo com níveis de linfócitos CD4 inferior a 100cels/ml, cursando com febre baixa diária, cefaléia holocraniana e turvação visual com sinais de paralisia de 6º par craniano à esquerda, procura atendimento médico. No exame encontra-se somente discreta rigidez de nuca sem sinais de focalização ao exame neurológico. A tomografia computadorizada com contraste revela discreto edema cerebral difuso, e a punção lombar evidencia liquor (LCR) com pleocitose linfocítica, com glicose diminuída e proteínas aumentadas. O exame complementar que provavelmente definiria o quadro seria:

• A. ressonância magnética nuclear com espectrofotomertria;
• B. angiorressonância magnética nuclear;
• C. punção esteriotáxica da duramater;
• D. pesquisa de adenosina deaminase (ADA) no LCR;
• E. exame direto do LCR com tinta nanquim e soroaglutinação pelo látex.

Gabarito: E

Comentários

•  A tinta-da-china é usada no diagnóstico da criptococose, existindo também testes rápidos de detecção do antígeno criptocócico utilizando aglutinação em látex.