Questão 224689

• Banca: UFF
• Órgão: UFF
• Ano: 2009
• Provas: UFF - 2009 - UFF - Médico clínico
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

Paciente masculino de 63 anos, com diagnóstico endoscópico e histopatológico de hérnia de hiato por deslizamento e esôfago de Barrett sem presença de displasia. A melhor conduta para o seguimento clínico é:

• A. realizar endoscopia digestiva alta de 6/6 meses, com biópsias aleatórias a cada 2 cm, e nos quatro quadrantes;
• B. realizar endoscopia digestiva alta em 6 a 12 meses, se continuar sem displasia, fazer acompanhamento endoscópico a cada 2 anos;
• C. não é necessário seguimento endoscópico pelo esôfago de Barrett, visto que já foi evidenciado na biópsia que não há displasia;
• D. complementar imediatamente o estudo com pHmetria e, caso confirmada a DRGE, propor tratamento cirúrgico com cardiomiotomia a Heller;
• E. realizar nova endoscopia digestiva alta imediatamente, solicitando imunohistoquímica para avaliação de carcinoma in situ.

Gabarito: B