Questão 2262838

• Banca: IBFC
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2016
• Provas: IBFC - 2016 - EBSERH - Enfermeiro (HUPEST-UFSC)
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Anatomia do Sistema Músculo Esquelético; Anatomia na Enfermagem

Sobre a osteomielite, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) A osteomielite é uma infecção do osso, que se torna infectado por uma extensão da infecção dos tecidos moles, como por exemplo úlcera vascular.

( ) Uma das causas da osteomielite é a contaminação óssea direta a partir da cirurgia óssea, fratura exposta ou lesão traumática.

( ) A osteomielite não ocorre por disseminação hematogênica.

( ) Os pacientes que se encontram em alto risco de osteomielite incluem apenas os mal nutridos ou obesos.

• A. F,V,F,V
• B. V,V,V,V
• C. F,F,V,V
• D. V,V,F,F
• E. V,F,V,F

Gabarito: D

Comentários

• Um processo infeccioso agudo do tecido ósseo caracteriza a osteomielite aguda, que na ausência de tratamento ou tratada de forma inadequada evolui para osteomielite crônica, com necrose tecidual, processo inflamatório, presença de pus, sequestro ósseo, podendo comprometer partes moles e podendo drenar através de fístula, com evolução lenta por semanas meses ou anos. A primeira afirmativa é verdadeira.
  
  A osteomielite pode ser causada por diversas portas de entrada para bactérias como o trauma, contiguidade (úlceras), via hematogênica (bacteremia ou êmbolo), introdução de corpo estranho (próteses) e quebra de barreiras (procedimentos cirúrgicos), etc. Portanto a segunda afirmativa é verdadeira e a terceira é falsa.
  
  Para o aumento do risco de osteomelite diversos fatores podem contribuir, como tipo de porta de entrada, obesidade, diabetes melitus, insuficiência vascular e imunodeficiências. Além da carga microbiana e a virulência de cada germe. Podem contribuir para a probabilidade da infecção fatores cirúrgicos e pré-operatórios, tais como a duração da operação, intercorrências levando a contaminações, condições hemodinâmicas com baixa perfusão tecidual, má hemostasia, presença de corpo estranho e de tecido desvitalizado. Logo, a última afirmativa é falsa.
  
  
  Gabarito do Professor: Letra D
  
  
  Bibliografia
  
  http://www.anvisa.gov.br

• A osteomielite pode ser localizada ou ocorre por disseminação hematogênica. (infecção hematogênica: É aquela transmitida por vias sanguíneas).

   Fatores de Risco: Lesão recente ou cirurgia ortopédica, doenças que afetem a circulação sanguínea, como diabetes, doença arterial periférica, muitas vezes relacionada ao tabagismo e doença falciforme, Doenças que exigem linhas intravenosas ou cateteres...

   

  Letra D

• Doença infecciosa grave, aguda ou crônica, causada pelo estafilococos áureos. Essa infecção pode ser localizada devido a tecidos próximos ou por meio da via hematogênica.

  Sinais; febre, calafrios e dor;

  Geralmente o tratamento cirúrgico, os fragmentos ósseos são removidos e administrado antibióticos.

• Osteomielite hematogenica aguda, subaguda e cronica. Clínica da da hematogenica: Edema, hiperemia, dor.

  Subaguda é o paciente saudavel em q o corpo está lutando contra a infeccao, entao no rx vc encontra o sinal de Brodie. Cronica é o sequestro osseo no rx.

  D