Questão 2269141

• Banca: IDIB
• Órgão: Prefeitura de Novo Gama - GO
• Ano: 2016
• Provas: IDIB - 2016 - Prefeitura de Novo Gama - GO - Agente de Combate às Endemias
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Acidentes com Animais Peçonhentos

Diferente dos animais venenosos, que produzem o veneno mas não possuem um aparelho inoculador, os animais peçonhentos têm glândulas por onde o veneno passa ativamente. Eles, então, injetam o seu veneno com facilidade e de maneira ativa. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

• A. As serpentes do gênero Bothops não causam acidentes importantes, pela sua raridade; a picada causa dor, mas não complicações mais sérias.
• B. Serpentes do gênero Crotalus apresentam o maior coeficiente de letalidade, pois muitos evoluem para a insuficiência renal aguda.
• C. Serpentes do gênero Lachesis são as maiores causadores de acidentes no Brasil, causando problemas de saúde locais e sistêmicos graves.
• D. As serpentes do gênero Micrurus são as mais comuns; embora causem muitos acidentes, seu veneno não é perigoso, causando apenas vermelhidão no local da picada, esta última sendo muitas vezes confundida com a picada de outros animais/insetos.

Gabarito: B

Comentários

• Acidente causado por serpentes do gênero Crotalus. Apresenta uma discreta alteração local, apenas parestesia e edema. Já as manifestações sistêmicas são bem acentuadas, como : Paralisia neuromuscular (ptose palpebral,  disturbios de acomodação visual, de olfato e paladar, sialorreia, ptose mandibular) rabdomiólise e incogulabilidade sanguínea.

  Rabdomiólise ( dores musculares, urina escura)

• Corrigindo as demais:

  a) Acidente Botrópico – causado por serpentes dos gêneros Bothrops e Bothrocophias (jararaca, jararacuçu, urutu, cruzeira, caissaca). É o de maior importância e distribuição dentre os acidentes ofídicos no Brasil.

  c) Acidente Laquético – provocado por serpentes do gênero Lachesis (surucucu-pico-de-jaca, surucucu-de-fogo, surucutinga). No país é causado somente pela espécie Lachesis muta. 

  d) Acidente  Elapídico – causado por serpentes dos gêneros Micrurus e Leptomicrurus. O gênero Micrurus (coral verdadeira) é o principal representante de importância no Brasil.  Manifestações locais – dor e parestesia na região da picada são discretos, não havendo lesões evidentes.  Manifestações sistêmicas – fácies miastênica ou neurotóxica (comum ao acidente crotálico). As possíveis complicações são decorrentes da progressão da paralisia da face para músculos respiratórios.

  FONTE: Guia de Vigilância em Saúde. MS, 2016. 

   

• Acredito que esteja errado. o maior coeficiente de letalidade não seria micrurus?
  um paciente leva menos de 50 min para descompensar.