Questão 2292274

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 20ª REGIÃO (SE)
• Ano: 2016
• Provas: FCC - 2016 - TRT - 20ª REGIÃO (SE) - Analista Judiciário - Odontologia
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Farmacologia na Odontologia; Odontologia Pré-Clínica

Para responder à questão, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 56 anos de idade, sexo feminino, tem indicação para extração do dente 46 devido à doença periodontal. Na anamnese, a paciente relata estar muito apreensiva com a cirurgia. O exame clínico mostra uma restauração de amálgama no dente 46 e o exame radiográfico mostra raízes divergentes. 

A utilização de benzodiazepínicos para a sedação mínima implica orientar a paciente a seguir alguns cuidados, como

• A. faltar ao trabalho no dia da cirurgia, pois a meia-vida prolongada do midazolam pode promover alguma euforia e favorecer as quedas.
• B. comparecer ao consultório acompanhada de um adulto, devido ao risco de amnésia anterógrada observada com o uso de diazepam.
• C. não dirigir seu veículo no dia da cirurgia, devido aos efeitos paradoxais que resultam em diminuição da concentração.
• D. não ingerir bebidas alcoólicas previamente à cirurgia e nas primeiras 24 horas após o procedimento.
• E. permanecer em repouso em casa, devido à sonolência causada pelo alprazolam, que tem efeito hipnótico.

Gabarito: D

Comentários

• GABARITO LETRA D. Não se deve ingerir bebida alcoólica pois o alcoól etílico potencializa o efeito depressor dos benzodiazepínicos sobre o SNC, além de induzir uma maior metabolização hepática desses compostos.

   

  Vamos analisar as demais alternativas:

   

  Letra A) O Midazolam possui CURTA duração de ação

  Letra B) Amnésia anterógrada não é necessariamente um risco, mas sim um efeito já esperado; porém, esse efeito é mais observado com o uso do MIDAZOLAN.

  Letra C) Diminuicão da concentração NÃO É efeito paradoxal; este consiste em efeitos contraditórios, ou seja, ao invés da sedação esperada, o paciente apresenta agitacão e irritabilidade.

  Letra E) Não sei a fundamentação para esta alternativa, pois em doses elevadas o alprazolam também possui efeito hipnótico. Deixo essa para os universitários!! =D

• A duração do efeito do Alprazolam é semelhante a do Midazolam: 1 a 2 h. Por isso a sonolência dele passa rápido. Curta duração.

• A. Midazolam causa sonolência.

  B. Mais comum com o Midazolam e lorazepam.

  C. Paradoxal significa que ao invés da sedação esperada, o paciente apresenta excitação, agitação e irritabilidade.

  D. Correta.

  E. Sonolência: Principalmente com o uso de Midazolan e do Triazolam. E ele tbm tem efeito hipnótico. Não sei oerro dessa!

• A necessidade de acompanhante é mais relacionada ao fato dos BDZ apresentarem efeitos colaterais como alucinações e fantasias sexuais.