Os ferimentos causados pelos acidentes de trânsito, como corte com ferragens, esmagamento e atropelamentos abertos no abdômen, são extremamente graves e podem levar a diversas infecções e complicações.
Em caso de evisceração (as vísceras para fora da barriga), tome as seguintes medidas:
• Mantenha a vítima em decúbito dorsal (barriga para cima);
• Não tente reposicionar os órgãos eviscerados para a cavidade abdominal;
• Cubra as vísceras com curativo oclusivo, dê preferência umidificado com água filtrada ou soro, caso tenha, use faixa e toalhas para cobrir levemente, e manter as partes protegidas e não deixando que a vítima se desespere com a situação.
OBS: observação essas questão sobre eviceração despenca em questões de concursos temos que tomar cuidado de observar qual a conduta correta quando isto ocorrer.
Chama o SAMU
AT16 - TAA – Trauma abdominal aberto
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AT16 - TAA – Trauma abdominal aberto
Este protocolo foi pautado nas mais recentes evidências científi cas disponíveis.
Adaptações são permitidas de acordo com as particularidades dos serviços.
Elaboração: Agosto/2014
Revisão: Outubro/2014
AT16
Conduta
1. Realizar avaliação primária (Protocolo AT1) e secundária (Protocolo AT2).
2. Administrar O2 em alto fl uxo para manter SatO2 � 94%.
3. Monitorizar a oximetria de pulso.
4. Controlar sangramentos externos.
5. Instalar acesso venoso.
6. Realizar a reposição volêmica, se necessária, conforme protocolo do choque (Protocolo AT4).
7. Providenciar cuidados com os ferimentos e objetos encravados ou empalados:
• não devem ser movidos ou removidos no APH;
• devem ser fi xados e imobilizados para evitar movimentação durante o transporte;
• se ocorrer sangramento ao redor do objeto, fazer pressão direta sobre o ferimento ao redor do objeto
(com a própria mão e/ou compressas); e
• não palpar o abdome para evitar maior laceração de vísceras.
8. Providenciar cuidados em caso de evisceração:
• não tentar recolocar os órgãos de volta na cavidade abdominal; e
• cobri-los com compressas estéreis umedecidas com SF e plástico especial para evisceração, quando
disponível.
•
9. Realizar a mobilização cuidadosa e considerar a necessidade de imobilização adequada da coluna
cervical, tronco e membros, em prancha longa com alinhamento anatômico, sem atraso para o
transporte.
10. Realizar contato com a Regulação Médica para defi nição do encaminhamento e/ou unidade de saúde