Questão 2343739

• Banca: FGV
• Órgão: TJ-PI
• Ano: 2015
• Provas: FGV - 2015 - TJ-PI - Analista Judiciário - Odontólogo
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Dentes Permanentes; Traumatismos Dentários

Paciente de 13 anos de idade compareceu ao consultório para uma consulta de urgência. Relata que “seu dente saiu do lugar” após uma queda de bicicleta ocorrida há menos de 1 hora. Ao exame clínico, o dentista notou que a coroa do elemento 21 apresentava-se inclinada para a região palatina, saindo completamente da linha demarcada pelos outros dentes do arco. O elemento apresentava pouca mobilidade, porém havia sangramento através do sulco gengival. O exame radiográfico descartou a presença de fraturas radiculares, porém evidenciou espessamento considerável do ligamento periodontal. Diagnosticada a lesão como uma luxação lateral do elemento 21, a opção de tratamento mais adequada para essa consulta de urgência é:

• A. prescrever ao paciente uma dieta líquida e pastosa por 1 semana e acompanhar o reposicionamento espontâneo do elemento;
• B. acesso endodôntico do elemento 21 para evitar o risco de infecção e reabsorção radicular;
• C. anestesia, reposicionamento do dente através de pressão digital ou uso de fórceps, esplintagem flexível ou semirrígida por um mínimo de 4 semanas;
• D. anestesia, reposicionamento do dente através de pressão digital ou uso de fórceps, esplintagem rígida por um mínimo de 4 semanas;
• E. prescrever ao paciente uma dieta líquida e pastosa por 1 semana e acesso endodôntico do elemento 21 para evitar o risco de infecção e reabsorção radicular durante o tempo de acompanhamento.

Gabarito: C

Comentários

• Uma técnica de esplintagem que permita o movimento fsiológico do dente durante a reparação e que permaneça no local por um período mínimo resulta na diminuição da incidência de anquilose. Uma fixação semirrígida (fisiológica) por 7 a 10 dias é recomendada. O splint deve permitir o movimento do dente, não deve ter memória elástica (assim o dente não é movido durante a reparação) e não deve invadir a gengiva e/ou impedir a manutenção de higiene oral na área. O splint deve ser removido depois de 7 ou 10 dias. A única exceção é a avulsão em conjunção com fraturas alveolares, para a qual é sugerido um tempo de splint de 4 a 8 semanas.

   

  Fonte: Endodontia Biologia e Técnica, Lopes e Siqueira
   

• A esplintagem rígida é exclusiva de quais casos?

• C

• fratura radicular não seria indicado Splint rígido???