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apos 2 exames negativos com intervalo anual--> repetir so a cada 3 anos
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Idealmente, a coleta da amostra deve ser pelo
menos cinco dias após o término da menstruação.
No entanto, caso seja esta a única oportunidade e a
mulher esteja menstruada, podem-se adicionar gotas
de ácido acético a 2% à solução fixadora, buscando
melhorar a qualidade da amostra.
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-Sua indicação é para o rastreamento dos câncer DE COLO DO ÚTERO.
- Idealmente, a coleta da amostra deve ser realizada pelo menos cinco dias após o término da menstruação.
-O rastreamento, por meio desse exame, deve ser realizado a partir de 25 anos em todas as mulheres que iniciaram atividade sexual.
- A coleta de amostra, para mulheres a partir de 25 anos, deve ser realizada a cada 3 anos, se os dois primeiros exames anuais forem normais.
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Gabarito: Letra B.
complementando
De acordo com o Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama.Brasília-DF.2013
O exame citopatológico deveria ser priorizado para mulheres de 25 a 60 anos:
1 (uma) vez por ano e, após 2 (dois) exames anuais consecutivos negativos, a cada 3 (três) anos.
Recomendações:
• O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico. O intervalo entre os exames deve ser de 3 (três) anos, após 2(dois) exames negativos, com intervalo anual (A).
• O início da coleta deve ser aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual (A).
• Os exames devem seguir até os 64 anos e serem interrompidos quando, após essa idade, as mulheres tiverem pelo menos 2 (dois) exames negativos consecutivos nos últimos 5 (cinco) anos (B).
• Para mulheres com (+) mais de 64 anos e que nunca realizaram o exame citopatológico, deve-se realizar 2 (dois) exames com intervalo de um a 3 (três) anos. Se ambos forem negativos, essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais (B).
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Uma vez por ano, havendo 2 exames negativos, 1 vez a cada 3 anos
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2016- Recomendações:
• O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é
o exame citopatológico. O intervalo entre os exames deve ser de três anos, após dois
exames negativos, com intervalo anual
• O início da coleta deve ser aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiveram
atividade sexual O rastreamento antes dos 25 anos deve ser evitado
• Os exames devem seguir até os 64 anos e serem interrompidos quando, após essa
idade, as mulheres tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos
cinco anos
• Para mulheres com mais de 64 anos e que nunca realizaram o exame citopatológico,
deve-se realizar dois exames com intervalo de um a três anos. Se ambos forem negativos,
essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais
http://www1.inca.gov.br/inca/Arquivos/DDiretrizes_para_o_Rastreamento_do_cancer_do_colo_do_utero_2016_corrigido.pdf
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idealmente, a coleta da amostra deve ser realizada pelo menos cinco dias após o término da menstruação.
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O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é
o exame citopatológico. O intervalo entre os exames deve ser de três anos, após dois
exames negativos, com intervalo anual
• O início da coleta deve ser aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiveram
atividade sexual O rastreamento antes dos 25 anos deve ser evitado
• Os exames devem seguir até os 64 anos e serem interrompidos quando, após essa
idade, as mulheres tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos
cinco anos
• Para mulheres com mais de 64 anos e que nunca realizaram o exame citopatológico,
deve-se realizar dois exames com intervalo de um a três anos. Se ambos forem negativos,
essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais
Mulheres submetidas à histerectomia total por lesões benignas, sem história prévia de diagnóstico ou tratamento de lesões cervicais de alto grau, podem ser excluídas do rastreamento, desde que apresentem exames anteriores normais. Portanto a alternativa A está incorreta.
O início da coleta de material deve ser aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual. Letra B está errada.
Considerando os conhecimentos atuais em relação ao papel do HPV na carcinogênese do câncer do colo uterino e que a infecção viral ocorre por transmissão sexual, o risco de uma mulher que não tenha iniciado atividade sexual desenvolver essa neoplasia é desprezível, portanto não há indicação para rastreamento do câncer do colo do útero e seus precursores nesse grupo de mulheres. A alternativa C está correta.
Para mulheres com mais de 64 anos e que nunca realizaram o exame citopatológico, deve-se realizar dois exames com intervalo de um a três anos. Se ambos forem negativos, essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais. Logo, alternativa D está errada.
Não está contraindicada a realização deste exame em mulheres grávidas, podendo ser feito em qualquer período da gestação, preferencialmente até o 7º mês. Em gestante a coleta do material do colo do útero para exame colpocitopatológico deve ser realizada a partir de uma amostra da parte externa, a ectocérvice. A coleta da parte interna, a endocérvice, não deve ser realizada nas gestantes. Letra E está incorreta.
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Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre o exame citopatológico do colo do útero e o conhecimento do técnico de enfermagem.
A) Incorreto. Sua indicação é para o rastreamento dos cânceres de colo de útero, uma vez que é coletado material dessa área para avaliação. Não é capaz de rastrear câncer de mama, cervical e do colorretal.
B) Correto. Idealmente, a coleta da amostra deve ser realizada pelo menos cinco dias após o término da menstruação, para evitar que o sangramento atrapalhe a amostra e não seja possível avaliar as células do colo do útero.
C) Incorreto. Não há contraindicação para mulheres com identidade lésbica, pois a infecção pelo vírus HPV pode ocorrer na prática sexual entre mulheres. É indicado inclusive para mulheres que não tenham vida sexual ativa, pois o cancer pode ter várias causas, incluindo hereditariedade.
D) Incorreto. O rastreamento, por meio desse exame, deve ser realizado a partir de 25 anos (e não 40) em todas as mulheres que iniciaram atividade sexual.
E) Incorreto. A coleta de amostra, para mulheres a partir de 25 anos, deve ser realizada a cada dois anos (e não 5), se os dois primeiros exames anuais forem normais.
Resposta do Professor: B.