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Abro um campo cirurgico com um processo inflamatorio ?
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Fiz uma cirurgia nestas condições do 34 e a anestesia não instalou, mesmo com o professor retificando a técnica. Resultado foi uma extração dolorosa para o paciente
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A prescrição de antibiotico não é necessária?
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E como fica a eficácia da anestesia diante de edema e inflamação?
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Não concordo com a resposta. Na minha opinião seria letra C ou E.
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É , apartir de agora, vou mudar meu protocolo clínico!
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A remoção da causa da infecção em paciente imuno competente ė suficiente para recuperação. Protocolo preconizado por Peterson em Cirurgia Bucomaxilofacial.
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O protocolo de Peterson realmente diz que apenas a remoção da causa, seria suficiente para a recuperação, desde que "o paciente seja imuno competente". Mas como saber se o paciente é imunocompetente se ele já tem uma infecção instalada? Nao se pode mudar protocolo clínico, pois o atendimento é individualizado. Não são todos os pacientes que iram se recuperar apenas com a remoção da causa. Em relação a anestesia, esta será eficaz desde que a escolha do anestésico seja correta. Se em uma infecção o ph do tecido é acido, logo, o ph do anestesico de escolha precisa ter o ph base, para que ocorra a ligação e a consequente analgesia. O correto seria a remoção da causa da infecção, seguida de antibioticoterapia. Letra E
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Na minha opiniao a correta é letra E.
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"Abro um campo cirurgico com um processo inflamatorio ? " E drenar um abscesso ñ é justamente isso? Ñ entendi o espanto.
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como se trata processo infeccioso sem antibioticoterapia? nao entendi.. pra mim letra E está correta..
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primeiro se resolve a causa,e se precisar, fazer uso de antibiotico.
Fonte- professor Diego
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O processo no caso é crônico com ponto de flutuação, o que indica que há drenagem de pús. A indicação de antibiótico seria em casos de infecções agudas difusas (celulites) ou infecções com repercussões sistêmicas (Hupp, 2016).
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Eu aprendi que só se usa antibiótico se houver comprometimento sistêmico, logo, acho que o gabarito está correto sim. Letra A.
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Questão muito simples. Infecções bem delimitadas, a anestesia não é problema. No caso em questão faria uso de troncular do nervo alveolar inferior, com anestesia a distância e complemento do nervo bucal. Antibiótico somente em casos de infecções com repercussão sistêmica, com febre, aumento de frequência respiratória, taquicardia e com invasões de fascia tecidual secundária . Questão fácil.
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Como o paciente é adulto jovem, não há complicação sistêmica e o edema é bem delimitado o uso de antibióticos não é necessário.
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a banca nem explorou a questão sistêmica, muitas das vezes na teoria se indica tratamento depois exo, achei confusa
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é preciso aprender a responder questão. ela se restringe ao que fala e não as variações, a não ser que ela seja apresentada no próprio enunciado. se o paciente fosse imunocomprometido estaria citado.