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ID
2378062
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2017
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Homem de 43 anos deu entrada no prontosocorro com sinais e sintomas característicos de meningite bacteriana, sendo internado para maior investigação e tratamento. No exame físico, é possível ter sinais de irritação meníngea, que quase sempre estão presentes e devem ser pesquisados. O sinal que, com o paciente em decúbito dorsal horizontal, a coxa é fletida sobre o abdome, cerca de 90º, com a perna fletida em relação à coxa, também aproximadamente a 90º, em seguida a perna é, então, estendida passivamente e, quando há inflamação meníngea, o paciente resiste à extensão da perna denomina-se

Alternativas
Comentários
  • FALOU EM INFLAMAÇÃO NA MENINGEA É = KERNIG

    Se a palpação do quadrante inferior esquerdo do abdômen do paciente resultar em Dor no quadrante inferior direito, diz-se que o paciente é positivo para sinal de Rovsing.

    O sinal de Rovsing positivo é sugestivo de: APENDICITE AGUDA

    BLUMBERG...... DOR É MAIOR A COMPRESSÃO OU DESCOMPRESSÃO? SE RETIROU A MÃO E PROVOCAR DOR = SERÁ POSITIVO.

    =Manobra da descompressão súbita com dor à descompressão abdominal, podendo indicar irritação peritoneal.

     Dor no ponto de McBurney, percebido durante o exame físico, é indicativo de Peritonite naquele local

    Sinal de Murgh= Relacionado ao Fígado

    Sinal de piparote: sinal médico indicativo de ascite.

    Sinal do Obturador:  dor durante a rotação interna da coxa fletida; indica apendicite. 

    Sinal de Giordano:  dor à punho percussão na região lombar; indica acometimento renal (positivo em litíase, pielonefrite agudA

    Murphy dor no ponto cístico na insp (colecistite) 

    Psoas levantar perna direita ou em DLE esticar perna direita (apendicite)

    Jobert Timpanismo na percussão da loja hepática(ruptura de víscera oca) 

    Diferenciar de Schilaidite: interposição de alça intestinal (s/ sinais de irritação peritoneal) 

    Giordano punho percussão lombar positiva (Pielonefrite) 

    Sinal de Torris Homini Dor a percussão de loja hepática (abscesso hepático)

    - Sinal de Brudzinski: o levantamento involuntário das pernas em irritação meníngea quando levantada a cabeça do paciente.

    - Sinal de Kerning: resistência e dor quando o joelho é estendido com o quadril totalmente flexionado.

     

    O Sinal de Brudzinski é a resistência à flexão passiva do pescoço.

    O Sinal de Kernig é a incapacidade de se estender a perna completamente quando elevada, em decúbito dorsal.