Questão 2432719

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2016
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Farmacêutico (CH-UFPA)
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Análises Clínicas; Bioquímica Básica e Clínica

Os critérios para a definição da icterícia patológica no recém-nascido incluem:

• A. valores da bilirrubina direta excedendo 1,5 mg/ dL, hiperbilirrubinemia a qualquer momento.
• B. diminuição na concentração de bilirrubina sérica.
• C. diminuição dos valores de ALT e AST.
• D. bilirrubina sérica até 1,0 mg/dL em bebês nascidos a termo
• E. bilirrubina sérica até 1,0 mg/dL em bebês nascidos prematuramente.

Gabarito: A

Comentários

• A icterícia patológica ocorre dentro das primeiras 24 horas após o nascimento; o nível de bilirrubina sérica se eleva acima de 13mg/dl. A icterícia patológica pode se originar de condições como incompatibilidade sanguínea ABO ou Rh; anormalidades hepáticas, biliares ou metabólicas ou infecção

• Nao seria a bilirrubina indireta que aumenta e causa ictericia devido ao rapido turnover do RN podendo causar umma doenca chamada kerniterus. Letra A ta errada

• A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes do período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia, que é definida como a concentração sérica de bilirrubina indireta (BI) maior que 1,3 a 1,5 mg/dL ou de bilirrubina direta (BD) superior a 1,5 mg/dL, desde que esta represente mais do que 10% do valor de bilirrubina total (BT). No período neonatal, na maioria das vezes, a icterícia decorre de um aumento da fração indireta da bilirrubina e apresenta uma evolução benigna. No entanto, um pequeno número de pacientes com níveis “críticos” elevados de BI pode desenvolver a encefalopatia bilirrubínica, que ao exame anátomo-patológico caracteriza-se pela coloração amarelada dos núcleos da base, sendo denominada “kernicterus”.