Questão 2493016

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2017
• Provas: Marinha - 2017 - CSM - Primeiro Tenente - Farmácia
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Análises Clínicas; Bioquímica Básica e Clínica

Segundo Henry (2012), as lesões hepáticas que ocupam extensas áreas do fígado são causadas, em grande parte, por cânceres metastáticos. Um pequeno percentual dessas lesões se deve ao aparecimento de linfomas, carcinoma hepatocelular primário e angiossarcoma hepático, bem como de lesões benignas. Considerando um paciente com lesão hepática expansiva, como deve ser o padrão dos testes de função hepática?

• A. Aspartato aminotransferase alta; alanina aminotransferase alta; lactato desidrogenase alta; fosfatase alcalina alta; proteína total normal; albumina normal; bilirrubinas altas; amônia alta.
• B. Aspartato aminotransferase normal; alanina aminotransferase normal; lactato desidrogenase normal; fosfatase alcalina normal ou discretamente alta; proteína total baixa; albumina baixa; bilirrubinas altas; amônia alta.
• C. Aspartato aminotransferase normal; alanina aminotransferase normal; lactato desidrogenase normal; fosfatase alcalina alta; proteína total normal; albumina normal; bilirrubinas altas; amônia normal.
• D. Aspartato aminotransferase normal ou alta; alanina aminotransferase normal ou alta; lactato desidrogenase alta; fosfatase alcalina alta; proteína total normal; albumina normal; bilirrubinas normais ou altas; amônia normal.
• E. Aspartato aminotransferase muito alta; alanina aminotransferase alta; lactato desidrogenase alta; fosfatase alcalina alta; proteína total baixa; albumina baixa; bilirrubinas altas; amônia normal.

Gabarito: D

Comentários

• LDH normal

  ALF aumentada

  AST e ALT normais ou aumentadas

  Proteínas, albumina normais

  Amônia normais

  Bilirrubina aumentada.

• HEPATITE- Aspartato aminotransferase alta; alanina aminotransferase alta; lactato desidrogenase alta; fosfatase alcalina alta; proteína total normal; albumina normal; bilirrubinas altas; amônia normal.

  CIRROSE- Aspartato aminotransferase normal; alanina aminotransferase normal; lactato desidrogenase normal; fosfatase alcalina normal ou discretamente alta; proteína total baixa; albumina baixa; bilirrubinas altas; amônia alta.

  OBSTRUÇÃO BILIAR- Aspartato aminotransferase normal; alanina aminotransferase normal; lactato desidrogenase normal; fosfatase alcalina alta; proteína total normal; albumina normal; bilirrubinas altas; amônia normal.

  LESÃO EXPANSIVA- Aspartato aminotransferase normal ou alta; alanina aminotransferase normal ou alta; lactato desidrogenase alta; fosfatase alcalina alta; proteína total normal; albumina normal; bilirrubinas normais ou altas; amônia normal.

  INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA FULMINANTE- Aspartato aminotransferase muito alta; alanina aminotransferase alta; lactato desidrogenase alta; fosfatase alcalina alta; proteína total baixa; albumina baixa; bilirrubinas altas; amônia alta.