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Gabarito: Letra D.
Estadiamento das Lesões por Pressão
Estágio I: pele intacta com vermelhidão não branqueável de uma área localizada, usualmente sobre uma proeminência óssea.
Estágio II: perda parcial da espessura da pele, envolvendo epiderme, derme ou ambas. É superficial e se apresenta como uma abrasão, bolha ou cratera rasa.
Estágio III: perda da espessura total do tecido. A gordura subcutânea pode estar visível, mas não há exposição de ossos, tendões ou músculos.
Estágio IV: perda da espessura total do tecido com exposição de ossos, tendões ou músculos.
NÃO PODE SER CLASSIFICADA: aquela com perda total de tecido e cujas bases estão cobertas por esfacelo e/ou escara no leito da ferida.
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Lesão por Pressão Estágio 2: Perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme
Perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme. O leito da ferida é viável, de coloração rosa ou vermelha, úmido e pode também apresentar-se como uma bolha intacta (preenchida com exsudato seroso) ou rompida. O tecido adiposo e tecidos profundos não são visíveis. Tecido de granulação, esfacelo e escara não estão presentes. Essas lesões geralmente resultam de microclima inadequado e cisalhamento da pele na região da pélvis e no calcâneo. Esse estágio não deve ser usado para descrever as lesões de pele associadas à umidade, incluindo a dermatite associada à incontinência (DAI), a dermatite intertriginosa, a lesão de pele associada a adesivos médicos ou as feridas traumáticas (lesões por fricção, queimaduras, abrasões).
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Lesões por Pressão
Estágio I: pele intacta com vermelhidão não branqueável de uma área localizada, usualmente sobre uma proeminência óssea.
Estágio II: perda parcial da espessura da pele, envolvendo epiderme, derme ou ambas. É superficial e se apresenta como uma abrasão, bolha ou cratera rasa.
Estágio III: perda da espessura total do tecido. A gordura subcutânea pode estar visível, mas não há exposição de ossos, tendões ou músculos.
Estágio IV: perda da espessura total do tecido com exposição de ossos, tendões ou músculos.
NÃO PODE SER CLASSIFICADA: aquela com perda total de tecido e cujas bases estão cobertas por esfacelo e/ou escara no leito da ferida.
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– Estágio/ categoria 2: ocorre o rompimento da primeira camada da pele (epiderme) e, portanto, exposição da derme. A ferida apresenta-se com coloração rosa ou vermelha, de aspecto úmido. Mas também pode estar em forma de bolha intacta ou não, com presença de exsudato seroso.
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