Questão 2525905

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS)
• Ano: 2017
• Provas: FCC - 2017 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Medicina
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico

Em um paciente que apresenta fadiga há 6 meses, emagrecimento, esplenomegalia, hemograma mostrando 100.000 leucócitos/mm³ às custas de neutrófilos em diferentes estágios de maturação com picos em mielócitos e segmentados, é mais provável o encontro de

• A. Hemácias em rouleaux.
• B. Cromossomo Philadelphia.
• C. Corpúsculos de Howell-Jolly.
• D. Pico monoclonal de IgM.
• E. Células de Reed-Sternberg.

Gabarito: B

Comentários

• Sinais e sintomas caracteristicos de Leucemia Mieloide Cronica. 

• Leucemia mieloide cronica cromossomo filadelfia translocacao cromossomo 9 e 22

  Corpusculo de howell jolly. Restos de fragmentos de nucleos das hemacias. Anemia hemolitica. Megaloblastiva. Retirada do bavo

• Gabarito: B!

  O caso em telas apresenta sinais e sintomas da LMC. Destaco abaixou outros pontos cobrados em provas.

  A idade média de um paciente com LMC é 64 anos.

  O cromossomo Philadelphia (Ph) está presente em 90 a 95% dos casos de leucemia mieloide crônica.

  Diferente da leucemia mieloide aguda, a leucemia mieloide crônica permite o desenvolvimento de outras células normais na medula óssea, sendo essa a explicação para a progressão menos severa da doença.

  Os linfócitos inicialmente se acumulam na medula óssea e então se disseminam para os linfonodos e outros tecidos linfoides, com o tempo induzindo à esplenomegalia.